Dược Vị

  Toa Thuốc

  Diễn Đàn

  Đăng Nhập

  Đăng Ký

<< Đăng Chủ Đề Mới >>

suy giáp sau xạ trị - posted by nhuhoanang (Hội Viên) on February , 16 2016

HỒ SƠ BÊNH ÁN 1.LÝ LỊCH -Nữ,30 tuổi -Nghề nghiệp: buôn bán, tính tình nóng nảy, kiềm chế hơi khó khăn, dễ trầm cảm (theo em do uống levothyroxyl lâu năm 6 năm) -Sống tại Vũng Tàu, Việt Nam 2.MÔ TẢ BỆNH LÝ: -Bệnh bắt đầu cách đây 6 năm.Ban đầu người lúc nào cũng mệt mỏi và yếu,đầu óc không tập trung,hay quên,hay choáng,người nặng nề ,hay bị stress.... -Xét nghiệm máu chuẩn đoán cường giáp, uống thuốc được 2 năm nhưng không đáp ứng, tiếp theo xạ trị bắng Iod 131, sau đó em bị suy giáp và mỗi ngày uống 1 viên levothyroxyl 100mg.nhưng người vẫn yếu không làm việc nặng Giai đoạn này cũng bắt đầu triệu chứng đau nhức xương khớp, rối loạn kinh nguyệt (thường bị rong kinh kéo dài), da tay _ chân rất khô quanh năm kéo dài tới giờ. Em có uống hột chuối hột xay nhuyễn thường xuyên thì triệu chứng giảm rõ rệt, ngưng uống thì lại như cũ.Gần đây em còn bị viêm nướu răng và chảy máu chân răng, uống thuốc và ngậm nhiều thuốc chỉ đỡ chứ không hết được hơn 3 tháng. Tay chân rất khô khốc, vành móng tay không ôm lấy móng mà tụt xuống 3. CÁC YẾU TỐ HỘI CHỨNG LIÊN QUAN -Cân nặng 57kgs.Cao 1m55 -Huyết áp: 113/70 -Nhịp tim 80/phút -Đau đầu: cách đây 10 năm, chụp x quang chuẩn đoán viêm đa xoang, thường xuyên đau nhức hai bên thái dương, sau gáy . Cho tới giờ vẫn thường xuyên đau, chỉ cần uống nước đá hay ăn đồ lạnh là đầu đau dữ dội uống thuốc giảm đau mạnh cũng không khỏi nhưng xoa hai bên thái dương và gáy là giảm. Và uống thông xoang tán của Nam dược, kết hợp uống nước đen sắc keo( lúc trước nấu ăn,nhưng ngán quá nên giờ chì uống nước). Trời lạnh rất hay đau đầu sau gáy -Đau nhức xương khớp không rõ nguyên nhân lúc thì ở lưng có khi ở cổ tay. Trước khi đau có cảm giác nóng rõ rệt, nếu uống chuối hột đều đặn thì sẽ giảm -Ăn uống bình thường, chỉ thích ăn cá biển, hài sản(thỉnh thoảng), rau cải, trứng vịt -Ngủ : ngủ rất sâu, bình thường. Đêm ngủ 7 tiếng, ngày 1,2 tiếng -Miệng hay bị khô và hay khát nước.chỉ uống nước lọc-Hơi thở ngắn,không nóng -Người và tay chân sợ lạnh...Sợ lạnh,sợ gió ,nhưng cũng ghét nóng,cũng không chịu được nóng. -Đại tiện hiện tại hơi nóng phải ăn kèm thực phẩm dễ đi,phân thành khuôn, ngày đi 1 lần -Nước tiểu lúc thì trong,lúc thì vàng nhạt là nhiều.Có khi cũng vàng đậm. -Sinh lý : bình thường,có thể tự điều tiết được -Sinh hoạt: Rất dễ nổi nóng,bực bội , dễ bị giật mình,thường xuyên cảm thấy buồn ngủ, rất dễ ngủ,di chuyển chậm chạp.đầu óc rất chậm, suy nghĩ chậm, trí nhớ kém¿.Khi căng thẳng,hay tập trung thì người hồi hộp và sắc mặt đỏ¿Sợ tiếng ồn,sợ âm thanh to..hay bị giật mình. -Sắc mặt :bình thường, lúc trắng lúc đỏ,dễ hấp thụ nhiệt độ bên ngoài 4. LƯỠI (phần này em không chắc lắm) -Hình dáng lưỡi: lưỡi hơi bệu.không vết hằn răng 2 bên lưỡi. -Màu sắc lưỡi : hơi vàng -Đầu lưỡi có ít hạt màu đỏ -Rêu lưỡi: Rêu dày phủ trắng mặt lưỡi (chỉ chừa chút xíu ở đầu lưỡi là ít) -Chất lưỡi :ướt5.KINH NGUYỆT -đã có gia đình, sau khi xạ trị iod 1 năm -Kinh nguyệt hay bị rong kinh, thời gian rong kinh kéo dài 15 ngày, bình thường 7 ngày -Màu kinh đa số là màu tím bầm -Có khi đóng cục có khi không, Có hôi -Thỉnh thoảng có huyết trắng không nhiều, có mùi hôi 5.BỔ SUNG THÊM 1 SỐ TRIỆU CHỨNG: -Lúc mệt nói không nổi... -Tóc rất khô,hay có gàu và ngứa -Mắt hay bị mỏi. Khô do dùng máy vi tính 10h/ngày. Cận 4 độ mỗi mắt, 1 cận, 1 loạn 6.NHỮNG BỆNH ĐÃ CHỮA TRỊ HOẶC TRIỆU CHỨNG ĐÃ DỪNG - Bị rong kinh (cách 10 năm) không rõ nguyên nhân, được kê đơn dùng thuốc ngừa thai, - Bị đau dạ dày đã chữa khỏi -Hay đi tiểu đêm, không uống chuối hột thì một đêm có thể đi 2,3 lần 7.ghi chú: Em lập gia đình được 3 năm sau xạ trị 1 năm.,hiện tại hai vợ chồng rất muốn có em bé, khám hiếm muộn cả hai bình thường. Có vài lần em ngưng thuốc levothylroxyl kết quả em rong kinh nguyên tháng, lần nào cũng vậy, uống thuốc lại đều đặn thì bình thường.hiện tại ngưng uống chuối hột( vì khá nóng khó đi đại tiện) lưng bắt đầu đau nhói. Tình trạng này kéo dài đã nhiều năm, em rất mong các thầy giúp em. năm mới chúc quý thầy và gia đình sức khỏe, an khang và thịnh vượng

Replied by PhoHVB (Hội Viên) on 2016-02-17 12:10:10.0

Chào nhuhoanang, Em bị âm hư khá nặng. Với tình trạng hiện tại, em sẽ khó có thai mà em cũng chưa nên có thai vì sẽ khó giữ thai. Em đã xong liệu trình chữa trị bằng xạ trị chưa? Phó

Replied by nhuhoanang (Hội Viên) on 2016-02-17 23:10:43.0

dạ em rất cám ơn thầy đã hồi âm cho em, em chỉ xạ trị một lần hiệu quả rất tốt cách đây 4 năm, sau đó em duy trì uống thuốc cho đến giờ chưa xạ trị lại lần nào nữa.em hiểu mình không nên có thai lúc này vì khó đậu thai, thai khó giữ, em bé cũng dễ bị tai biến. em cám ơn thầy ạ.

Replied by PhoHVB (Hội Viên) on 2016-02-18 19:16:14.0

Chào nhuhoanang, Em cần ngưng các loại thuốc đang dùng lại (thuốc ngừa thai, thuốc levothyroxyl, v.v.) thì mới trị được. Nếu em chưa thể ngưng được thì cứ tiếp tục chữa trị theo phác đồ hiện tại, chừng nào xong thì trở lại diễn đàn lúc đó tôi mới cho toa cho em được. Phó

Replied by nhuhoanang (Hội Viên) on 2016-02-19 02:26:31.0

Dạ thưa thầy em không uống thuốc ngừa thai nào cả. Em đã suy nghĩ rất kỹ trứơc khi đến diễn đàn ( em theo dõi cũng đựơc vài năm).có lần em gặp đựơc bài viết của cô thu thầy có khuyên cô giảm liều dần rồi bỏ hẳn ( cô bị suy giáp). Trừơng hợp của em, có lần em ngưng thuốc 1tuần em lú lẫn thực sự, không nhớ đựơc gì, tính toán vài số cũng phải dùng máy tính. Em sẽ ngưng thuốc lại. Dạ thưa thầy kính mong thầy cho lời khuyên, chú ý, những việc cần làm trong thời gian uống thuốc,em cám ơn thầy nhiều lắm.

Replied by nhuhoanang (Hội Viên) on 2016-02-19 02:35:57.0

Cô thu may mắn khi ở nứơc ngoài gần nên thầy gửi thuốc tự tay bào chế hjhj. Em sẽ làm y lời thầy dặn dò nên thầy yên tâm. Nhà em có vớt đựơc nhiều cây mơ (rong biển) đến mùa gió tấp vô bờ đem về phơi khô dùng dần không biết có giúp đựơc gì không ạ.

Replied by PhoHVB (Hội Viên) on 2016-02-19 11:25:01.0

Chào Nhuhoanang, Nếu em đã dùng xong các loại thuốc khác thì em hốt 2 thang sau. Dùng ngày 1 thang. Nấu nhiều nước, làm nước uống thay nước thường nguyên ngày. Thang này để xả các chất độc tố, hoá chất trong người ra. Khi dùng nếu có hiện tượng đại tiện lỏng, sậm màu, hôi thối là bình thường. Em ngưng tất cả các loại thuốc khác. Bán chi liên 10g Bạch hoa xà thảo 20g Ngưu bàng tử 8g Kim ngân hoa 8g Liên kiều 8g Cúc hoa 8g Hạ khô thảo 8g Hạn liên thảo 6g Tử thảo 8g Sinh địa 16g Trạch tả 8g Phó

Replied by nhuhoanang (Hội Viên) on 2016-02-19 19:26:29.0

Em cám ơn thầy nhiều, hai ngày sau em sẽ cập nhật tình trạng lại ạ,em cám ơn thầy.

Replied by nhuhoanang (Hội Viên) on 2016-02-21 02:42:40.0

Dạ thưa thầy em uống xong 2thang rồi ạ, đi phân lỏng bình thừơng mỗi ngày đi một lần,hiện tại em đang trong ngày hành kinh ngày thứ 11 rồi,máu huyết màu tím bầm ra ít,da mặt nổi mụn nhiều.kính mong thầy cho toa tiếp theo.

Replied by PhoHVB (Hội Viên) on 2016-02-21 08:24:46.0

Chào Nhuhoanang, Toa kế tiếp của em như dưới đây. Hốt 5 thang. Nhớ hốt thuốc tốt ở tiệm có uy tín. Ở vùng của em tôi e là khó mà tìm được thuốc tốt. Về ăn uống, em cần giảm ăn trứng, mỗi tuần không quá 1 trứng. Ăn thêm nhiều rau xanh và trái cây có vị ngọt và chua nhẹ như cam, lê, đào, táo, chuối, nho, v.v. Sài hồ bắc 4g (dùng đúng loại bắc, các tiệm thường thay bằng Sài hồ nam) Bạch thược 15g Đương quy 10g Đơn bì 10g Sinh địa 10g Tam thất 6g Kinh giới huệ (sao đen) 4g (nhớ dùng loại sao đen) Cam thảo 5g Thang này đổ 2 chén nước, sắc lửa nhỏ cho sôi khoảng 1 giờ còn lại 1 chén. Sắc 2 lần, hoà chung, chia làm đôi uống sáng chiều trước bữa ăn khoảng 1 giờ. Phó

Replied by nhuhoanang (Hội Viên) on 2016-02-21 20:12:43.0

Dạ em cám ơn thầy, em tạm thời hốt thuốc ở nhà thuốc uy tín gần nơi em ở, nếu muốn mua đựơc thuốc tốt có cách nào không thưa thầy,em cám ơn thầy nhiều.