Trang Chính

  Dược Vị

  Toa Thuốc

  Diễn Đàn

  Đăng Nhập

  Đăng Ký

Diễn đàn >> Y Học Cổ Truyền >> thận âm hư

<< Đăng Chủ Đề Mới >>
thận âm hư - posted by lamthien (Hội Viên)
on October , 16 2012
Các thầy giúp em phân tích và kê đơn cho bệnh nhân này với ạ,bệnh nhân bảo có thuốc ngâm rượu bệnh này ko? e cảm ơn các thầy!!
I-hồ sơ bệnh án
-1 :nam 22 tuổi
2:nghề nghiệp lính nghĩa vụ
3: chưa lập gia đình
4:thành phố vũng tàu
II-Mô tả bệnh:
1: thời gian mắc bệnh cách đây khoảng 3 năm với các triệu chứng miệng khô lưỡi khô khát uống nhiều
nước nhưng không hết khát hay bị nhiệt miệng người mệt mỏi gầy yếu hay thắt hông bên trái
2: đi khám đông y người ta bảo là bị chứng thận âm hư uống 30 ngày thuốc tể viên nhưng không khỏi
Gần đây có đi khám ở nơi khác người ta bảo bị viêm đa xoang có mua thuốc viên của họ uống nhưng khi uống vào ngừơi mệt mỏi đau đầu nên ko dùng nữa
III- các yếu tố hội chứng lien quan
1: bệnh mãn tính : viêm họng nhưng không có triệu chứng như đau rát . viêm xoang có biểu hiện hay bi nặng đầu
2:Huyết áp 120/80 nhịp tim: 60/phút
3: có đau đầu nặng đầu thường xuyên vị trí ở trán đỉnh đầu và phía sau đặc biệt hay mỏi gáy cổ dẫn đến đau phía sau đầu thời gian đau thường vào buổi trưa và hầu như cả ngày thường có cảm giác buồn ngủ .
4: người chân tay ko có tê nhức gì không đau lưng .lưng chỉ yếu khi mang vác nặng. hay đau nhẹ bên thắt lưng trái và đặc biệt là hay mỏi phía sau gáy
5: ăn uống rất ngon miệng ăn nhiều trước đây khó tiêu nhưng giờ thì dễ tiêu thích ăn nóng
6: giấc ngủ : hay mơ ngủ ko sâu khó đi vào giấc ngủ
7: buổi sáng thức dậy không ho chỉ có ít đàm màu vàng loãng mà trước đây ko hề có
8: miệng khô khát(ngủ dậy thì ko có triệu chứng khô khát) thích uống nước lạnh
9: hơi thở nóng hôi
10: người và tay chân người ngòai sờ vào thì nóng bản thân sờ vào thì bình thường hoặc mát Có hay ra mồ hôi tay
11: bình thường chỉ hơi sợ lạnh chút chút
12: ko thích nóng cũng ko thích lạnh
13: lưỡi buổi sang ngủ dậy :
+lưỡi ko được thon có vết hằn răng
ở 2 bên 2 bên rìa lưỡi đỏ
+ màu sắc : đỏ và nhợt nhạt
+đầu lưỡi đỏ
+ rêu lưỡi dày bẩn rêu lưỡi ko tróc có màu trắng nhưng khi cạo ra thì có màu vàng trước đây thì chỉ có màu trắng đặc biệt là rất khô
14:đại tiện táo phân thành khuôn hoạc từng viên thỉnh thoảng có kèm theo mủ nhầy có dính ít máu ở hậu môn có khi lẫn cả thức ăn chưa tiêu
15:tiểu tiện : bình thường nước tiểu trong khi uống nhiêu nước nước tiểu vàng khi người mệt mỏi tiểu nóng vào buổi chiều
16: sinh lí bình thường
 
Replied by PhoHVB (Hội Viên)
on 2012-10-16 14:11:25.0
Chào Vanquangtb,
Theo biểu hiện của bệnh chứng thì bệnh của bạn em liên quan đến nhiều tạng phủ. Đúng là có triệu chứng của thận âm hư nhưng can, tâm, tỳ, phế cũng đều có triệu chứng. Việc chữa trị cần phải qua nhiều giai đoạn và phải mất vài tháng mới ổn định được. Tốt nhất là em nói bệnh nhân vào diễn đàn để tự kể bệnh của mình. Những bệnh có nhiều triệu chứng, liên quan đến nhiều tạng phủ, định bệnh qua diễn đàn đã khó mà lại qua người kể bệnh trung gian lại càng khó hơn. Bệnh nhân cần kiêng các thức ăn cay nóng, nhiều dầu mỡ, các thức ăn làm sẵn đóng gói, hộp. Ăn thêm nhiều rau xanh và trái cây có vị ngọt và chua nhẹ. Em cho dùng thang thuốc sau. Hốt 5 thang, uống ngày 1 thang sau khi ăn khoảng 1 giờ. Sắc 2 nước. Nước 2 hòa chung với nước đầu chia làm đôi uống sáng chiều. Khi hốt thuốc, em nhớ nói tiệm thuốc hốt thuốc loại tốt.

Bạch thược 12g
Sài hồ 12g
Hương phụ 8g
Đào nhân (loại tốt, đập giập) 8g
Hồng hoa (loại tốt, xem hình bên mục Dược Vị) 8g
Xuyên khung 12g
Phòng phong 8g
Khương hoạt 5g
Bạch chỉ 5g
Long cốt 12g
Mẫu lệ 12g
Sinh địa 16g
Đương quy 16g
Bạch truật 12g
Phục linh 14g
Nhục quế (loại tốt, xem hình bên mục Dược Vị) 3g

Cách thức sắc có thể xem bài Cách Sắc Thuốc Bắc bên diễn đàn Kiến Thức Phổ Thông. Sau 5 thang thì em cho biết tình hình. Khi dùng thang này nếu có hiện tượng đại tiện lỏng, màu sậm, hôi thối trong vài thang đầu là tốt. Cũng có khả năng là bệnh nhân bị đau nhức các khớp xương nhẹ do thấp tà được đào thải. Em nói bệnh nhân ngưng dùng tất cả các loại thuốc khác.
Phó
 
Reply with a quote
Replied by lamthien (Hội Viên)
on 2012-10-17 02:21:53.0
vâng ! đây là bệnh nhân kể theo bệnh án trên diễn đàn đấy ạ..
Thầy có thể phân tích các triệu chứng cho e hiểu chút đc ko ạ,vì e đang học đông y ạ..^^
vanquangtb
 
Reply with a quote
Replied by lamthien (Hội Viên)
on 2012-10-17 02:22:32.0
vâng ! đây là bệnh nhân kể theo bệnh án trên diễn đàn đấy ạ..
Thầy có thể phân tích các triệu chứng cho e hiểu chút đc ko ạ,vì e đang học đông y ạ..^^
vanquangtb
 
Reply with a quote
Replied by PhoHVB (Hội Viên)
on 2012-10-18 00:52:56.0
Chào Vanquangtb,
Bệnh nhân có triệu chứng của thận suy, âm dương lưỡng hư. Thận thuộc thủy, tâm thuộc hỏa. Thận suy lâu ngày khiến thủy của thận không làm mát được tâm hỏa, thủy hỏa vị tế gây chứng khó ngủ, đau đầu, mộng mị. Nhưng giữa tâm và thận còn có Can và Tỳ. Thận thủy là mẹ của can mộc, thận thủy suy tất can mộc bị thất dưỡng khiến can hỏa uất lên gây chứng đau đầu vùng đỉnh, bệnh nhân sẽ thường hay cáu gắt nóng nảy, thiếu kiên nhẫn. Can mộc bị uất hỏa thì tâm hỏa tất không được yên vì can mộc là mẹ của tâm hỏa, mẹ bị bệnh tất con cũng không được khỏe (mẫu bệnh cập tử), vì vậy chứng mộng mị, khó ngủ càng bị nặng. Thận dương hay thận hỏa suy thì tỳ thổ bị suy theo vì thiếu hỏa của thận nên tỳ không khí hóa được thủy cốc, thức ăn không tiêu hóa được tất đại tiện ra cả thức ăn (phân sống). Đại tiện ra chất nhầy và chứng đàm cổ đều là do tỳ không vận hóa được dưỡng trấp khiến dưỡng trấp không chuyển hóa thành tinh ba để nuôi dưỡng cơ thể mà hợp với thấp tà kết lại thành đàm (chất nhầy). Thận dương suy hợp với tỳ khí suy dẫn đến phế khí suy. Phế là chủ các nguồn khí lực trong cơ thể, khi phế khí suy thì không nạp được khí của hậu thiện, đàm thấp đóng lại sinh bệnh ở xoang mũi. Thận, tỳ và phế khí suy cũng khiến sinh ra chứng khí trệ, máu huyết không thông hành được thành ra các chứng đau nhức, mỏi cổ, gáy, vai (thống tức bất thông). Đây là ca bệnh phức tạp, do bệnh đã lâu ngày lan dần khắp các tạng phủ.

Thang thuốc trên dùng Sài hồ, Hương phụ, Bạch thược, Phòng phong để bình can, tức phong, Xuyên khung, Khương hoạt để hành khí, chỉ thống, Đào nhân, Hồng hoa để tán ứ, thông kinh mạch, Bạch chỉ để liễm phế, trừ đàm, Long cốt, Mẫu lệ để cố tinh, Sinh địa, Đương quy để tráng thủy, Bạch truật, Phục linh để dưỡng tỳ, thẩm thấp, Nhục quế để giảm tính trì trệ của các vị bổ âm. Thang này đi đều vào ngũ tạng, kinh mạch. Sau khi dùng sẽ có một số triệu chứng thuyên giảm, các triệu chứng nào còn nặng thì sẽ gia giảm toa thuốc thêm để chuyên trị vào tạng đó.

Phó
 
Reply with a quote
Replied by lamthien (Hội Viên)
on 2012-10-18 10:05:44.0
vâng ,còn ra mồi hôi tay,rêu lưỡi vàng,tiểu nóng là bệnh đc thể hiện ra bên ngoài thì giải thích như thế nào ạ!!^^
 
Reply with a quote
Replied by PhoHVB (Hội Viên)
on 2012-10-18 10:41:46.0
Mồ hôi tay là chứng thấp, rêu lưỡi vàng, tiểu nóng là âm hư. Các vị Bạch truật, Phục linh, Sinh địa, Đương quy trị các chứng này.
Phó
 
Reply with a quote
Replied by love4u_hp (Hội Viên)
on 2012-10-18 10:49:14.0
chào thầy phó, chào vanquangtb

mình xin mạo phép trả lời bổ xung câu hỏi bản đặt ra:
1. mồ hôi tay: do tỳ chủ tứ chi + phế chủ bì mao nên khi tỳ hư yếu, phế hư yếu, rất dễ sinh ra mồ hôi.
2. rêu lưỡi vàng là biểu hiện trong người nóng, cơ thể có nhiệt ta
3. như ở bạn nói tiểu tiện táo, tiểu nóng đó là do thận âm hư(chủ về đại tiểu tiện) ảnh hưởng can mộc. dẫn tới hỏa uất nhiều không dưỡng được huyết, nên huyết kém nên bạn bị đi phân táo, nên khó đi toàn phải rặn và chính phân táo khi đi làm giãn các tĩnh mạnh ở hậu môn nên có hiện tượng phân kèm theo mủ nhầy có dính ít máu. và tiểu tiện nóng.

love4u_hp
 
Reply with a quote
Replied by lamthien (Hội Viên)
on 2012-10-21 02:26:58.0
vâng! e cảm ơn 2 thầy.ne xin bổ sung thêm một ít triệu chứng : đó là thơi gian này em có sử dụng tra atiso với lại trước đây mình có dùng máy thang thuốc đong y nên triệu chứng miệng khô khát cũng giảm dần lưỡi của mình buổi sáng có màu đỏ thì phải nhưng ko có rêu ở phần đầu lưỡi và giữa lưỡi chỉ có rêu lưỡi hơi dày ở phía cuống lưỡi cạo ra rất dễ và có màu vàng điều đặc biệt là hơi thở rất nóng và hôi nhất là vào lúc trưa khi bung đang đói và lúc chiều tầm 4 - 5 gio chiều ngủ dậy thì không có triệu chưng đó răng cũng lung lay nhẹ (thầy xem xét kĩ phần này dùm. em) -về tiêu hóa thì mình ăn uống bình thường hay ợ hơi và phân hay lẫn với những thức ăn chưa tiêu khi nằm xuống sờ vào phần bụng phía dưới rất căng cứng..

 
Reply with a quote


<< Trả Lời >>

Nội Quy | Góp Ý | © 2009 - 2022 yhoccotruyen.org