Dược Vị

  Toa Thuốc

  Diễn Đàn

  Đăng Nhập

  Đăng Ký

<< Đăng Chủ Đề Mới >>

Bệnh lâu năm, kính mong các Thầy giúp đỡ! - posted by Tieuhainhi (Hội Viên) on June , 05 2014

HỒ SƠ BỆNH ÁN 1. LƯ LỊCH: - Giới tính: Nữ. Tuổi: 26 - Nghề nghiệp: nhân viên văn pḥng - Chưa lập gia đ́nh - Nơi cư ngụ: Đà Nẵng. 2. MÔ TẢ BỆNH LƯ - Từ lúc khoảng 6 - 7 tuổi đă bắt đầu hay buồn nôn, sau đó th́ hay đau vùng bụng, ợ hơi, ợ chua, v́ ở nông thôn (Quảng Trị) nên không đi khám mà chỉ ăn nghệ với mật ong theo cách của các cụ ở quê hay dùng. Trời lạnh th́ khớp tay, khớp chân rất nhức, mùa đông tay chân lạnh, rất khó ủ ấm. Sau này lớn hơn th́ hay bị co thắt vùng bụng cao gần ngực, hay đầy bụng. Khoảng 3 năm trở lại đây triệu chứng càng xuất hiện thường xuyên hơn, có thể nôn bất cứ lúc nào (nói hơi nhiều cũng nôn, đói nôn, no nôn, đứng nôn, ngồi nôn, lúc đánh răng nôn, uống nước cũng nôn, nhiều khi đang suy nghĩ, không nói năng ǵ cũng nôn), ợ hơi và ợ chua nhiều hơn (dạo gần đây uống nước xong hay vị đẩy ngược lên), hay đau thắt vùng ngực và bụng, đau buốt ở dạ dày (nằm ngửa ra th́ hết đau). Con đă thay đổi môi trường từ TPHCM ra Hà Nội, rồi vào Đà Nẵng, nhưng triệu chứng bệnh không khác ǵ, chỉ giảm cân hơn một chút. - Năm ngoái con có đi khám tổng thể ở bệnh viện Trung ương Huế, được chẩn đoán là viêm tiền môn vị, cấp thuốc về uống gần 1 tháng, nhưng bệnh vẫn không có chuyển biến ǵ, hiện tại con cảm giác là c̣n nặng hơn trước. - Hiện tại con chỉ uống nước gạo lứt chứ không uống thuốc ǵ khác ạ. 3. CÁC YẾU TỐ, HỘI CHỨNG LIÊN QUAN - Cân nặng: 49kg. Chiều cao1m64. Lúc nhỏ cao, gầy, khi dậy th́ th́ tăng cân rất nhanh, lúc 20 - 22 tuổi nặng 60kg, nhưng sau đó giảm dần, không áp dụng các biện pháp giảm cân hoặc ăn kiêng, cơ thể tự giảm. Có mắc bệnh măn tính nào không: không rơ. - Huyết áp (không rơ) Nhịp tim: 93 lần/1 phút. - Có đau đầu không: b́nh thường th́ không, chỉ khi nào thời tiết thay đổi mới bị đau đầu, cảm giác đau và nặng, giống như có một lực lượng đầy căng bên trong muốn phá vỏ năo mà ra vậy. - Đêm ngủ hay bị tay này đè lên tay kia, nửa đêm tỉnh dậy th́ tay bị đè hoàn toàn không có cảm giác, không điều khiển được, như là đă bị chặt đứt khỏi cơ thể vậy. Ngồi xếp bằng một chút là phải đổi tư thế ngay, hoặc ngồi xổm cũng không được lâu, v́ ngón chân sẽ tím tái, duỗi ra sẽ thấy tê dại ngay. Ngồi xuống đứng dậy thường bị hoa mắt váng đầu, nếu ngồi lâu rồi mà đứng dậy th́ c̣n bị choáng váng, không rơ phương hướng, đứng không vững. V́ công việc phải ngồi nhiều nên hay bị đau và mỏi cứng phần vai gáy, đau mỏi hai bên cột sống ở thắt lưng. - Ăn uống vẫn ngon miệng, có cảm giác thèm ăn, thường một ngày ăn 3 - 4 bữa, ăn nhiều. Ăn khó tiêu, hay đầy hơi, trung tiện nhiều và mùi rất nặng. Thích ăn nguội, không nóng quá, không lạnh quá. - Thường hay thích ăn các loại thức ăn ǵ? Thích ăn các loại rau tươi, hoa quả ít ngọt, đặc biệt thích vị chua, thích ăn thịt nhưng hạn chế ăn, bữa ăn thường chỉ ăn nhiều cá tươi và rau xanh. Thích ăn đồ ăn ít gia vị, hoặc chế biến đơn giản, ít dầu mỡ chiên xào, thích ăn cay. - Tương đối dễ ngủ, mỗi ngày ngủ 8 -9 tiếng, trong khi ngủ hay chảy nước mắt, b́nh thường cũng hay chảy nước mắt (chảy nước mắt tự nhiên, không phải khóc) - Buổi sáng dậy không ho, không có đờm. Nhưng ăn đồ cay th́ trong họng hay có cảm giác có thứ dịch như đờm nhưng trong, không giống như đờm. - V́ có thói quen uống nhiều nước (trên 2l mỗi ngày) và uống liên tục trong ngày nên nếu 1 lúc lâu không uống sẽ thấy khát, thích uống nước nguội, không nóng quá hay lạnh quá. - Hơi thở b́nh thường, thở ra thấy nóng. - Chân tay hay bị lạnh về mùa đông, rất khó ủ ấm được. Dùng máy sấy, hơ than, rời đi lại lạnh trở lại. - Chỉ đổ mồ hôi khi trời nóng, lúc trời nóng th́ mồ hôi tiết ra rất nhiều, nhất là từ trên đầu, mồ hôi không dính nhớt. - Sợ lạnh hơn sợ nóng. - Đại tiện: bón, lỏng, nát, thành khuôn hay có ǵ khác? Phân có kèm theo (nhầy, máu mủ)? Đại tiện khi bón khi lỏng, thường là bón ngoài lỏng trong, hay đau bụng, lúc đi trước bón sau lỏng, mùi rất nặng. Không kèm theo máu mủ. - Tiểu tiện: nước tiểu trong, riêng buổi sáng sớm ngủ dậy th́ đỏ sậm. - Sinh lư: không rơ. - Sinh hoạt: gặp chuyện dễ sinh bực bội, thích cáu gắt. Từ rất nhỏ (3-4t) đă dễ cáu gắt, những lúc gặp sự cố luôn có cảm giác có một luồng khí rất mạnh chạy loạn trong cơ thể, vô cùng bức bối khó chịu, muốn vung tay vung chân đánh đập vào đâu đó để phát tiết mới cảm thấy dễ chịu. Khi lớn lên th́ ư thức được tính xấu nên kiềm chế không cáu gắt, nhưng cảm giác về luồng điện chạy trong cơ thể th́ vẫn cứ xuất hiện. - Sắc mặt so với những người xung quanh: b́nh thường, không đen sạm cũng không vàng bủng, có cảm giác h́nh như hơi tái một chút nhưng không rơ rệt. 4. LƯỠI (xem vào sáng sớm lúc mới ngủ dậy chưa đánh răng) - H́nh dáng lưỡi: lưỡi thon. Có vết răng hằn nhẹ ở 4 răng cửa hàm dưới. - Màu sắc lưỡi: hồng nhạt. - Đầu lưỡi: đỏ hơn những vùng khác, - Rêu lưỡi: mỏng, phủ đều mặt lưỡi. Rêu lưỡi không tróc. Màu rêu trắng. - Chất lưỡi: ướt. - Mặt lưỡi có rănh nứt dài 1cm, cách đầu lưỡi 1.5cm. 5. KINH NGUYỆT (nữ): - Chưa sinh đẻ. - Chưa từng có thai - Kinh nguyệt thường bị lúc sớm lúc trễ. - Lúc hành kinh có bị đau bụng, khi bắt đầu kỳ kinh th́ đau, đến hết kỳ th́ dứt. - Lượng kinh so với những người quen biết th́ không nhiều, chỉ tập trung mạnh vào một ngày. - Số ngày có hành kinh là 3 ngày (có khi lên 4 nhưng không dài hơn) - Màu kinh tím bậm. - Có bị đóng cục, có mùi hơi hôi. - Khí hư ít, không có mùi hôi. Trên đây là hồ sơ bệnh án của con. Kính mong các Thầy đi qua giúp đỡ tư vấn cho con với ạ. Với bệnh t́nh của con như vậy th́ có cần phải đi khám trực tiếp hay không ạ? Con cảm ơn các Thầy rất nhiều. Kính chúc các Thầy sức khỏe dồi dào, tâm thường an lạc.

Replied by SaiHo (Hội Viên) on 2014-06-06 11:08:16.0

Như vậy là cơ thể e yếu từ nhỏ kèm theo tư tưởng hay nặng nề, hay bực tức nên khí uất, dạ dày bị thủy ứ đọng, khí huyết hư suy. E cắt 5 thang thuốc sau sắc uống nhé: Đẳng sâm 16g Bạch linh 12g Bạch truật 12g Cam thảo 6g Bán hạ 12g Trần b́ 8g Chỉ thực 3g Bạch thược 8g Gừng tươi 7g. Sắc uống ngày 1 thang. SàiHồ !

Replied by Tieuhainhi (Hội Viên) on 2014-06-06 11:10:03.0

Em cảm ơn thầy rất nhiều ạ.