Dược Vị

  Toa Thuốc

  Diễn Đàn

  Đăng Nhập

  Đăng Ký

<< Đăng Chủ Đề Mới >>

Hay bị buồn nôn, chướng bụng. - posted by krist2ty (Hội Viên) on June , 08 2014

Em chào các thầy, mong các thầy giúp em ạ. HỒ SƠ BỆNH ÁN 1. LƯ LỊCH: - Giới tính:Nam, Tuổi:21 - Nghề nghiệp: SInh viên - Thành phố:Hồ chí minh 2. MÔ TẢ BỆNH LƯ - Bệnh khởi đầu: Năm em học lớp 10, ăn vào buồn nôn, đặc biệt là ăn cơm, ăn xong th́ nôn ra luôn. Buồn nôn liên tục từ năm lớp 10, đến giờ em đang học năm 3, em không ăn no được, v́ ăn đến chén thứ 2 th́ buồn nôn, chỉ ăn cầm chừng, ăn nhiều bữa. Thời gian mắc bệnh: 6 năm, từ 16 tuổi đến nay. Với các triệu chứng (kể chi tiết bệnh lư và các yếu tố liên quan đến bệnh): Nổi trội nhất và gây khó chịu nhất cho em là ăn vào buồn nôn, có lúc ngửi mùi thịt cũng thấy khó chịu. Buổi sáng ngủ dậy em hay khó chịu bụng, buồn nôn, nôn khan, ra ít dịch vàng. Ngủ pḥng máy lạnh càng hay bị. Thường đi cầu phân chảy, nát vào buổi sáng, trước ăn, sau khi em uống nước ấm. Đi cầu th́ thường là dễ đi, nhưng có lúc cũng khó đi; đa số đi xong nóng rát hậu môn. Hay bị ợ hơi, chướng bụng, có lúc ợ hơi liên tục, đến phát nôn ọe. Đặc biệt em không bị đau bụng, hoặc đau rất ít, thoáng qua. Bệnh có liên quan đến yếu tố bên ngoài không (như thời tiết, thức ăn, môi trường làm việc, tinh thần): Em không thích các thức ăn dầu mỡ, thịt, v́ thường có cảm giác buồn nôn, thường thích ăn đồ ít dầu mỡ như rau luộc, trái cây. Không thích nước lạnh, sợ gió. - Đă điều trị ở đâu? Bằng thuốc ǵ? Bệnh có đỡ hay không? Lần đầu, Em đă đi nội soi dạ dày ở bác sĩ Trần Kiều Miên (Hồ chí Minh), kết quả nhiễm hp, trị xong, nội soi lại hp âm tính. Nhưng chỉ ăn uống đỡ 1 thời gian rồi lại bị lại. Sau này bác sĩ có chuẩn đoán Trào ngược (thực quản em b́nh thường, không bị viêm), uống thuốc 2 tháng, nexium ngày 1 viên, rabeprazole ngày 2 viên, motilitum ngày 3 viên, không đỡ. Bác sĩ Quách Trọng Đức chuẩn đoán em bị viêm dạ dày: cho uống levosulpride ngày 3 viên, aur-x ngày 3 viên, motilitum ngày 3 viên, attapulgite ngày 1 gói. Không đỡ. Năm 1 đại học, em uống librax 10mg, ngày 2 viên trong 1 tháng, olanzapine 5mg, ngày 1 viên trong 5 tháng, thấy ăn uống khá hơn, tuy nhiên ngủ rất nhiều, tâm lư ức chế. (em điều trị theo 1 bác sĩ trên mạng, bác sĩ này bảo em bị tâm lư nên ức chế dây thần kinh X gây ra nôn và buồn nôn). Năm 2 đại học, em có dùng thuốc chứa corticoid để ăn khỏe trong 5 tháng, mua ngoài hiệu thuốc bắc(dùng xong em mới biết đó là corticoid). Vài tháng sau, xét nghiệm lại tuyến thượng thân b́nh thường. Sau thời gian dùng thuốc, em bị tâm lư khá nặng, chán ăn, buồn nôn. Năm 3 đại học, em có điều trị trầm cảm, rối loạn lo âu ở bác sĩ Đào Trần Thái trong 8 tháng, bác sĩ cho uống olanzapine 5mg, ngày 1 viên,sulpiride 50mg ngày 2 viên, các thuốc chống trầm cảm như elavil 25mg ngày 1 viên, fluoxetine 20mg ngày 1 viên, venlafaxine 37,5mg ngày 1 viên,... cứ mỗi toa bác sĩ lại thay 1 loại thuốc chống trầm cảm, c̣n thuốc c̣n lại là thuốc ngủ. Tâm trạng em trong lúc dùng thuốc có lúc vui quá, có lúc buồn quá, có lúc lại trơ trơ. Ăn uống vẫn buồn ói. Ngủ rất nhiều. Vừa đây, em có đi bác sĩ Lê Thành Lư, bác sĩ bảo em bị hội chứng ruột kích thích, cho uống espumisan, actobim, debutin và 1 loại thuốc không có tên, em uống vào không c̣n đầy hơi, nhưng vẫn buồn nôn khi ăn, có lần 3 ngày không cầu. Em đă dừng thuốc, đi cầu lại mỗi ngày. Kết quả nội soi dạ dày cuối cùng của em: Viêm dạ dày xung huyết, phù nề. Môn, tâm vị co bóp đều. Chụp xquang cản quang: h́nh dạng dạ dày b́nh thường. 3. CÁC YẾU TỐ, HỘI CHỨNG LIÊN QUAN - Cân nặng: 47kg Chiều cao: 1m67 Có mắc bệnh măn tính nào không: Viêm dạ dày, viêm họng - Huyết áp (chỉ số đo gần đây nhất): 100/60 Nhịp tim: 67 lần/1 phút (sờ động mạch cổ tay đếm nhịp đập trong 1 phút) - Có đau đầu không: thỉnh thoảng. Vị trí đau: ê đầu sau gáy và thái dương. Thời gian đau trong ngày: sau khi đi xe máy xa, đi bộ lâu. Khi đau đầu có kèm thêm chóng mặt. - Người (chân, tay, lưng, vai, ...) có hay nhức mỏi tê buồn không: Không, em bị rung tay. Có đau lưng không: Không. - Ăn uống không ngon miệng. Ăn ít: 1 bát/1 bữa. Khó tiêu, đầy hơi. Thích ăn nóng. - Thường hay thích ăn các loại thức ăn ǵ: rau, trái cây. - Có bị khó ngủ không: không. Mỗi ngày ngủ trung b́nh mấy tiếng: 8-9h - Buổi sáng dậy có ho không: Không, bị rát cổ nếu ngủ máy lạnh. - Miệng có hay bị khô: không. Có hay khát nước không: không. Thích uống nước nóng hay lạnh: ấm - Hơi thở b́nh thường. - Người (chân, tay, vai, gáy, ...) có nóng, lạnh không: không. - Có hay bị đổ mồ hôi không: không. Mồ hôi có dính nhớt không: không - Sợ nóng, sợ lạnh: sợ lạnh, gió, không ngồi quạt lâu được. - Đại tiện:lỏng, nát. Phân có kèm theo (nhầy, máu mủ): không - Tiểu tiện: nước tiểu trong. - Sinh lư: yếu. - Sinh hoạt: thường ngày có hay gặp chuyện căng thẳng, bực bội không? Không, tâm lư khá thoải mái, chỉ hay ức chế, buồn phiền về bệnh tật. - Sắc mặt so với những người xung quanh như thế nào? trắng, hồng. 4. LƯỠI (xem vào sáng sớm lúc mới ngủ dậy chưa đánh răng) - H́nh dáng lưỡi: béo mập. Có vết hằn răng hai bên lưỡi không: không - Màu sắc lưỡi: hồng - Đầu lưỡi: đỏ, không có chấm. - Rêu lưỡi: dầy, phủ đều mặt lưỡi. Rêu lưỡi không tróc, màu trắng - Chất lưỡi: ướt. - Mặt lưỡi có rănh nứt không: không

Replied by krist2ty (Hội Viên) on 2014-06-08 04:03:02.0

Cho em hỏi bệnh của em th́ uống rượu tỏi có tốt không ạ? Mỗi ngày nên uống bao nhiêu? Có thời gian dài em dùng thuốc tăng cân chứa corticoid, sau đó sức làm việc của em giảm hẳn, người hay mệt mỏi, chán chường, uể oải, có phải tinh khí của em bị ảnh hưởng không ạ?

Replied by SaiHo (Hội Viên) on 2014-06-08 10:19:13.0

Chào e Krist2ty ! Bệnh của e th́ mặc dù tây y rất nhiều loại thuốc nhưng không chữa được. thường tây y kết luận e bị bệnh : dạ dày trào ngược hay hội chứng ruột kích thích. Mặc dù bệnh rơ ràng nhưng thuốc họ chỉ biết chữa trực tiếp vào tạng bị bệnh nên không có kết quả mà bệnh của e không thể bỏ qua yếu tố âm dương trong đông y được. Theo đông y e biểu hiện của chứng tỳ thận dương hư. E cắt 5 thang thuốc sau về sắc uống nhé: Đẳng sâm 16g Bạch linh 12g Bạch truật 12g Cam thảo 6g Bán hạ 8g Bạch thược 8g Can khương 8g Phụ tử 6g Ngô thù du 4g. Sắc uống ngày 1 thang. SàiHồ !

Replied by krist2ty (Hội Viên) on 2014-06-08 11:55:07.0

Thưa thầy, có phải em có dấu hiệu của suy thận trong tây y không ạ?

Replied by MangCut (Hội Viên) on 2014-06-10 00:34:19.0

Chào krist2ty, Theo Đông y th́ bạn có bị thận suy nhưng theo Tây y th́ thận vẫn c̣n tốt. Khám Tây y mà bị kết luận là thận suy th́ gần tiêu đời rồi. Thận phải suy rất nặng Tây y mới khám ra v́ Tây y khám nghiệm chủ yếu là chụp h́nh và thử nước tiểu. Các chứng thận âm dương hư của Đông y mới chỉ là rối loạn chức năng, chụp h́nh chưa thấy được. MangCut

Replied by krist2ty (Hội Viên) on 2014-06-10 01:08:54.0

Cám ơn thầy SaiHo và MangCut.

Replied by krist2ty (Hội Viên) on 2014-06-12 14:42:32.0

Gửi thầy SàiHồ, Thưa thầy, em đă uống được 3 thang. Hôm nay em đi cầu phân chuyển sang có h́nh dạng, màu đen sẫm, đi buổi tối, em thấy khỏe hơn 1 ít. Sáng dậy em vẫn bị nôn, em thấy ngủ nhiều hơn và khó dậy hơn (mặc dù em đă ngủ đủ 8h), chiều tối này ngủ em bị di tinh (1 tuần rồi em không quan hệ và thủ dâm), ăn uống vẫn chưa ngon, buồn nôn và ăn ít. Em cám ơn thầy. Mong thầy giúp đỡ.

Replied by krist2ty (Hội Viên) on 2014-06-13 22:01:18.0

Gửi thầy SaiHo, Thưa thầy, hôm nay em đă uống đủ 5 thang. Sáng dậy em vẫn bị nôn nhưng ít hơn, em ngủ nhiều hơn và sâu hơn, ăn uống vẫn buồn nôn, chưa muốn ăn, bị ợ hơi nhiều . Phân em đă chuyển sang dạng cục, tối nay th́ táo bón rồi, không đi được. Sức khỏe em tốt hơn 1 ít. Em cám ơn thầy. Mong thầy giúp đỡ. P/s: thưa thầy, em bị ợ hơi nhiều, liên tục th́ có thể dùng trần b́ để giáng khí không ạ? Em uống rượu nhung hươu có tốt không ạ?

Replied by krist2ty (Hội Viên) on 2014-06-15 07:00:03.0

Thầy Sài Hồ giúp em ạ.

Replied by SaiHo (Hội Viên) on 2014-06-15 11:20:33.0

T́nh h́nh của e như vậy là tốt rồi. E cắt 5 thang thuốc sau về sắc uống nhé: Đẳng sâm 16g Bạch linh 12g Bạch truật 12g Cam thảo 6g Bán hạ 8g Trần b́ 6g Sa nhân 6g Bạch thược 12g Can khương 5g Ngô thù du 4g. Sắc uống ngày 1 thang. SàiHồ !

Replied by krist2ty (Hội Viên) on 2014-06-16 00:00:10.0

Em cám ơn thầy ạ.