Trang Chính

  Dược Vị

  Toa Thuốc

  Diễn Đàn

  Đăng Nhập

  Đăng Ký

Diễn đàn >> Y Học Cổ Truyền >> Bệnh rối loạn thần kinh thực vật!! Mong thầy giúp đợ ạ

<< Đăng Chủ Đề Mới >>
Bệnh rối loạn thần kinh thực vật!! Mong thầy giúp đợ ạ - posted by Thiên Yết (Hội Viên)
on August , 11 2014
HỒ SƠ BỆNH ÁN
I.LƯ LỊCH
Năm nay cháu 26 tuổi
nghề nghiệp: kế toán
Chưa lập gia đ́nh
II.MÔ TẢ BỆNH LƯ VÀ QUÁ TR̀NH ĐIỀU TRỊ
Cách đây khoảng hơn một năm th́ cháu có biểu hiện nóng ran bụng, ăn không tiêu, hay bị ợ hơi, và cứ chiều tối lạnh bụng là lại đau
cháu có đi khám nội soi và siêu âm ổ bụng.bác sỹ kết luận viêm hang vị dạ dày, tiền môn vị.cháu lấy 3 lần thuốc uống trong khoảng nửa tháng th́ khỏi nên cháu chủ quan ko đi khám lại.
Cách đây khoảng 3 tháng th́ cháu nghi là cháu bị lại dạ dày v́ toàn buồn nôn vào buổi sáng, đầy bụng chán ăn,ợ hơi nhiều.cháu lại đi khám lại th́ bác sỹ vẫn kết luận viêm xung huyết hang vị dạ dày và cho thuốc về uống,cháu uống 3 liệu tŕnh thuốc th́ ko thấy đỡ thêm vào đó cháu lại bị tim đập nhanh, trống ngực, khó thở, tức ngực, hồi hộp và thi thoảng buồn nôn( Nhất là vào buổi sáng sớm).cháu lo cháu bị bệnh tim nên cháu đi điện tiêm đồ và Xquang tim phổi th́ bác sỹ kết luận nhịp xoang nhanh và rối loạn thần kinh thực vật.kê thuốc cho cháu uống th́ được khoảng hơn nửa tháng cháu lại bị hiện tượng khó nuốt nên cháu đi nội soi họng th́ bác sỹ kết luận viêm amidan măn tính uống thuốc kháng sinh cũng ko khỏi kèm theo đó người mệt mỏi,ợ hơi nhiều( Ăn ǵ ợ đấy, uống nước cũng ợ),đôi lúc th́ muốn ợ ko ợ lên được, buồn nôn và có mấy lần ăn xong là nôn ra lun.cháu sợ quá nên cháu ra bạch mai khám lại.Cháu nội soi dạ dày th́ kết quả cho h́nh ảnh b́nh thường nhưng bác sỹ vẫn kê thuốc dạ dày kèm theo thuốc viêm amidan viêm họng về cháu uống được 5 ngày người mệt dă rời ko c̣n sức sống,tay run, mất ngủ.nên cháu ko uống thuốc nữa và lại đi xuống viện tỉnh khám lại và vẫn kết luận là rối loạn tktv.và cháu cứ mệt mỏi vật vờ tới bây h ạ.có hôm th́ bị đau sườn bên phải, phải mất một tuần mới khỏi, rồi kèm theo đó là tức ngực xuyên ra sau..mỗi hiện tượng cứ một thời gian lại hết.và bây h là cháu rất mệt mỏi, nhiều lúc người ko có lực. thi thoảng thấy ớn lạnh lúc th́ nóng bừng.mẹ cháu đánh cảm trứng với bạc th́ sợi bạc đen đen vàng vàng.trống ngực th́ thường bị về buổi trưa nên cháu ko ngủ được trưa.tự bấm nhịp tim th́ nằm trong khoảng 90-100.đo huyết áp b́nh thường ạ.và cháu hay bị táu bón nữa ạ.mong thầy giúp đỡ. Mong phản hồi từ thầy.cháu xin cảm ơn ạ



 
Replied by PhoHVB (Hội Viên)
on 2014-08-12 02:03:21.0
Chào Thiên Yết,
Em là nam hay nữ? Em dùng mẫu hồ sơ bệnh án để cập nhật thêm chi tiết vào bệnh án của em nhé. Bệnh của em càng uống thuốc lung tung càng bị biến chứng, thật là khổ. Em ngưng tất cả các loại thuốc lại, nấu cháo có bỏ nhiều hành gừng ăn trong 1 ngày, ngày hôm sau mới bắt đầu uống thuốc. Em dùng toa sau, hốt 5 thang, dùng ngày 1 thang trước bữa ăn khoảng 1 giờ. Em t́m tiệm thuốc có uy tín, hốt thuốc tốt nhé.

Sài hồ bắc 10g (phải hốt đúng loại bắc, vị này hay bị thay bằng Sài hồ nam)
Hoàng cầm 8g
Bán hạ bắc 10g (dùng đúng loại bắc)
Hậu phác 8g
Thương truật 8g
Trần b́ 6g
Đảng sâm 16g
Cam thảo 5g

Thêm 3 lát gừng tươi đập giập sắc uống.

Phó
 
Reply with a quote
Replied by Thiên Yết (Hội Viên)
on 2014-08-12 05:15:41.0
cháu cảm ơn ạ
em là nữ ạ
thầy cho em hỏi là ở hải dương có chỗ nào cắt thuốc tốt ko ạ
và cách sắc như thế nào ạ

 
Reply with a quote
Replied by Thiên Yết (Hội Viên)
on 2014-08-12 06:03:41.0
Quote:
Originally posted by ThiĂªn Yết
em cảm ơn ạ
em là nữ ạ
thầy cho em hỏi là ở hải dương có chỗ nào cắt thuốc tốt ko ạ
và cách sắc như thế nào ạ

 
Reply with a quote
Replied by Thiên Yết (Hội Viên)
on 2014-08-12 19:09:55.0
Đây là hồ sơ bệnh án của em.MOng thầy đọc và cho vài lời khuyên ạ!!
HỒ SƠ BỆNH ÁN
1. LƯ LỊCH:
- Giới tính: nữ Tuổi: 26
- Nghề nghiệp: Kế Toán
- Lập gia đ́nh: chưa
- Quê quán: Hải Dương

2. MÔ TẢ BỆNH LƯ
- Bệnh khởi đầu: là buồn nôn vào buổi sáng, đầy bụng, chán ăn. Thời gian mắc bệnh cách đây: 3 tháng.
Với các triệu chứng :Buồn nôn, đầy bụng, ợ hơi, khó nuốt, mệt mỏi, trống ngực, nhịp tim nhanh, hồi hộp, dễ xúc động, mỏi vai gáy, buồn bực chân tay
- Đă điều trị ở bệnh viện đa khoa tỉnh: thuốc an thần, thuốc hoạt huyết dưỡng năo, bổ tim, giảm nhịp xoang nhanh, và thuốc kháng sinh do bị viêm amidan măn tính. thuốc bổ vitamin nhóm B
- Đă và đang uống những loại thuốc ǵ: không uống thuốc ǵ nữa

3. CÁC YẾU TỐ, HỘI CHỨNG LIÊN QUAN
- Cân nặng: 45kg. Chiều cao: 1.55m. Có mắc bệnh măn tính: Viêm amidan
- Huyết áp: B́nh thường. Nhịp tim: 90 lần/1 phút
- Đau đầu : Thỉnh thoảng
- Người : chân tay thường mỏi ko có lực.vai gáy thi thoảng đau mỏi.bụng th́ hay đau do lạnh.lưng thi thoảng đau., đau sườn phải
- Ăn uống không ngon miệng Ăn ít: 2 nưng bát cơm. khó tiêu, đầy hơi, Thích ăn nóng.
- Thường hay thích ăn các loại thức ăn ǵ: ăn loại thức ăn mềm
- Bị khó ngủ hay tỉnh giấc ban đêm đi tiểu một lần
- Buổi sáng dậy không ho
- Miệng hay tiết nước bọt, không hay khát nước.Thích uống nước nóng
- Hơi thở đôi lúc phải thở sâu và hay bị trống ngực
- Người:chân tay lúc nào cũng nóng( Từ bé rồi ạ)
- Mồ hôi b́nh thường
- Sợ nóng, sợ lạnh.sợ tắm nước lạnh
- Đại tiện: hay bị táo bón
- Tiểu tiện: nước tiểu trong,có lúc vàng lợt
- Sinh hoạt: thường ngày thi thoảng gặp chuyện căng thẳng
- Sắc mặt so với những người xung quanh: b́nh thường

4. LƯỠI (không chắc lắm)
- H́nh dáng lưỡi: lưỡi thon
-Có vết hằn răng nhẹ hai bên lưỡi
- Màu sắc lưỡi: đỏ
- Đầu lưỡi: đỏ, ko có điểm lấm chấm
- Rêu lưỡi: mỏng. tập trung ở giữa lưỡi. Rêu lưỡi: có mấy cái lốm đốm ko có rêu. Màu rêu: trắng
- Chất lưỡi: ướt
- Mặt lưỡi ko có rănh nứt

5. KINH NGUYỆT (nữ):
- Chưa sinh đẻ
- Chưa có thai, chưa quan hệ lần nào
- Kinh nguyệt thường bị sớm 2, 3 ngày
- Lúc hành kinh có bị đau bụng, đau lưng, đau đùi vào lúc chuẩn bị ra và sau khi ra vài tiếng, những ngày tới tháng thường đầy bụng
- Kinh lượng khoảng 3-4 ngày
- Màu kinh đỏ tươi có khi hơi tím
- Có khi đóng cục, không mùi
- Có bị khí hư trước khi tới tháng màu trắng, ko mùi
6. MỘT SỐ LUU Ư KHÁC (đối với những bệnh lư đặc biệt)
Người thường mệt mỏi, chân tay ko có lực, hay bị trống ngực nhất là buổi trưa, hay bị ợ hơi, đầy bụng khó tiêu
Đi bệnh viên th́ bác sỹ kết luận rối loạn thần kinh thực vật
mấy ngày nay cứ chiều tối về th́ có vài nốt dị ứng.ngứa, ko găi th́ một lúc lại lặn ạ
Em chưa lấp gia đ́nh nên rất hoang mang ko biết bị vậy có lấy chồng được không ạ
Và cho em hỏi là bệnh em là bệnh ǵ và có khỏi được không ạ
Mong hồi âm sớm từ thầy!!
Em xin chân thành cảm ơn ạ



 
Reply with a quote
Replied by Thiên Yết (Hội Viên)
on 2014-08-13 02:31:53.0
Em đă bổ sung thêm hồ sơ bệnh án
Thầy vào đọc giúp em nha
và toa thuốc hôm qua thầy kê cho em có phải thêm ǵ nữa ko ạ
Em cảm ơn ạ
 
Reply with a quote
Replied by PhoHVB (Hội Viên)
on 2014-08-13 17:38:53.0
Chào Thiên Yết,
Em vẫn dùng toa này. Tôi có nhắn tin cho em địa chỉ hốt thuốc ở HN.
Phó
 
Reply with a quote
Replied by Thiên Yết (Hội Viên)
on 2014-08-13 18:58:56.0
Em cảm Ơn thầy nhé
Uống thuốc xong em sẽ nhắn lại cho thầy ạ
 
Reply with a quote


<< Trả Lời >>

Nội Quy | Góp Ý | © 2009 - 2019 yhoccotruyen.org