Dược Vị

  Toa Thuốc

  Diễn Đàn

  Đăng Nhập

  Đăng Ký

<< Đăng Chủ Đề Mới >>

Nhờ các quư thầy có kinh nghiệm về bệnh rối loạn lo âu (RLTKTV) chữa giúp! - posted by THÁI (Hội Viên) on August , 12 2014

Em kính chào các quư thầy trên diễn đàn! Em xin được khai bệnh như sau: HỒ SƠ BỆNH ÁN 1. LƯ LỊCH: - Giới tính: Nam, Tuổi: 34 - Nghề nghiệp: kỹ sư xây dựng - Lập gia đ́nh chưa: rồi-năm 2010, Số con (trai, gái): 1 con trai mới đầy tháng - Thành phố và quốc gia cư ngụ: TPHCM - VN 2. MÔ TẢ BỆNH LƯ - Bệnh khởi đầu như thế nào? Thời gian mắc bệnh cách đây bao lâu? Với các triệu chứng (kể chi tiết bệnh lư và các yếu tố liên quan đến bệnh)? Bệnh có liên quan đến yếu tố bên ngoài không (như thời tiết, thức ăn, môi trường làm việc, tinh thần, chu kỳ kinh nguyệt (nữ))? * Năm 2008 em phát bệnh có biểu hiện như sau: + Rất khó thở kèm tim đập rất nhanh. + Người mệt lả, toát nhiều mồ hôi đâu, cảm giác cơ thể lạnh. + Khoảng 3 lần đi cấp cứu v́ không hiểu bệnh ǵ, khi tới bệnh viện gần nhà th́ lại bớt gần 70%. + Sau đó khám tim tại Bệnh viện ĐHYD TPHCM, rồi khám PGS.BS Phạm Nguyễn Vinh th́ kết luận tim b́nh thường. + Rồi khám tai mũi họng, khám hen đều không ra bệnh. + Đi khám tư một Bs đề nghị em nội soi bao tử, em nhận thấy vô lư nên không thực hiện. + Xong em khám tại BV 115 một Bs nội khoa cho là bị RLTKTV, có cho thuốc uống nhưng không hết. + Cuối cùng em nhớ lại có một người bạn làm ở khoa nội thần kinh nên di khám và cho em uống 1 viên Zoloft (nói em bị rối loạn lo âu). Khoảng 1 tuần đầu em thấy càng khó chịu hơn (bạn em bảo là tác dụng phụ), nhưng sau đó dần khỏe hẳn và uống kéo dài 1 năm th́ dừng. * Ngưng thuốc vài tháng em thỉnh thoảng mệt trở lại nhưng ở mức độ nhẹ. * Những lúc đó em có điện thoại anh bạn th́ được tư vấn đề nghị uống lại 6 tháng (vẫn là viên Zoloft). Em uống xong th́ lại tái bệnh sau đó. * Cứ đi khám và nhờ tư vấn hoài em ngại làm phiền nên em cứ thấy mệt th́ mua thuốc uống vô. * Thỉnh thoảng mệt không chịu nổi nên đi khám lại, lần này anh bạn cho uống Dogmatil. Nó cũng có tác dụng như Zoloft nhưng lại dễ chịu hơn nhiều. Nhưng rồi đâu cũng vào đó nếu ngừng thuốc. Em cứ sống theo thuốc lẩn quẩn như vậy. * Đến giữa năm 2013, sau 2.5 năm lập gia đ́nh em không có con nên em phải ngừng thuốc để uống Đông y trị hiếm muộn. Sau 3-4 tháng vợ em có thai nên thỉnh thoảng mệt em cứ uống một trong 2 viên nói trên trở lại (nói thêm: nếu không uống thuốc trầm cảm th́ sau quan hệ vợ chồng em hay cảm thấy mệt). * Gần đây, em thấy bệnh có vẻ nặng thêm và biểu hiện khác lúc ban đầu: + Khi thay đổi thời tiết hay thấy mệt, lạnh run, có khi buồn rầu vô cớ. + Hồi hộp, có khi đau thắt ngực, mau mệt khi làm việc nặng. + Không muốn ăn, hay tiêu chảy (mặc dù chẳng ăn ǵ khó tiêu hay mất vệ sinh). + Có khi hay muốn đi tiểu lắt nhắt. + Khó thở, tăng khi thay đổi thời tiết hoặc căng thẳng. + Đau sau gáy, có khi rất khó chịu v́ tiếng ồn. * V́ sợ tác dụng phụ em cũng có uống Đông y của nhiều hăng thuốc, nhiều lương y mà cũng chẳng tác dụng ǵ. - Đă điều trị ở đâu: Khoa nội thần kinh các bệnh viện ở TPHCM; Bằng thuốc ǵ: Zoloft, Dogmatil; Bệnh có đỡ hay không: đỡ hơn khi dùng thuốc và tái lại khi ngưng thuốc. - Đă và đang uống những loại thuốc ǵ: Zoloft, Tanakan, Lexomil 3. CÁC YẾU TỐ, HỘI CHỨNG LIÊN QUAN - Cân nặng: 68kg Chiều cao: 1.68m Có mắc bệnh măn tính nào không: không - Huyết áp (chỉ số đo gần đây nhất)? Nhịp tim: ... lần/1 phút (sờ động mạch cổ tay đếm nhịp đập trong 1 phút)? Kết quả nhiều lần đo đều tốt, nhịp tim 80 lần/ 1 phút. - Có đau đầu không (thỉnh thoảng hay thường xuyên) có; Vị trí đau: gáy, thái dương; Thời gian đau trong ngày: 10-12g sáng Khi đau đầu có kèm thêm triệu chứng ǵ khác không (chóng mặt, buồn nôn): buồn nôn, khó thở, lạnh. - Người (chân, tay, lưng, vai, ...) có hay nhức mỏi tê buồn không? Thỉnh thoảng có; Có đau lưng không (vị trí đau: trên cột sống hay hai bên thắt lưng, ...)? hay mỏi cột sống và muốn nằm. - Ăn uống có ngon miệng không: thường là không; Ăn nhiều hay ít: ít và khi ăn nhiều th́ dễ mệt; Dễ tiêu hay khó tiêu, đầy hơi: khó tiêu hoá; Thích ăn nóng, lạnh hay nguội? ăn cơm nóng và uống lạnh. - Thường hay thích ăn các loại thức ăn ǵ? Canh, các món nướng, bánh ḿ - Có bị khó ngủ không? Có ¿ thường 2-3h sáng mới ngủ được; Mỗi ngày ngủ trung b́nh mấy tiếng: 5-6 tiếng - Buổi sáng dậy có ho, khạc đờm không? Đờm màu ǵ? Hay khạc đờm trắng mỗi khi đáng răng. - Miệng có hay bị khô? Có; Có hay khát nước không? Có; Thích uống nước nóng hay lạnh? Lạnh - Hơi thở b́nh thường, ngắn hơi, thấy nóng? B́nh thường - Người (chân, tay, vai, gáy, ...) có nóng, lạnh không? Lạnh kèm mồ hôi - Có hay bị đổ mồ hôi không? Có; Nhiều hay ít? Nhiều ở đầu, tay chân ít; Mồ hôi có dính nhớt không? Cảm thấy rít - Sợ nóng, sợ lạnh, hay b́nh thường, hay có ǵ khác? Sợ trời nóng và trở trời - Đại tiện: bón, lỏng, nát, thành khuôn hay có ǵ khác? Phân có kèm theo (nhầy, máu mủ)? lỏng, nát - Tiểu tiện: nước tiểu trong, vàng lợt, đậm, đỏ, đục hay có ǵ khác? Thường vàng lợt - Sinh lư: yếu, khỏe, hay b́nh thường? quan hệ vợ chồng xong hay bị mệt, lạnh - Sinh hoạt: thường ngày có hay gặp chuyện căng thẳng, bực bội không? Chủ yếu bận tâm công việc, ít khi mâu thuẩn với ai - Sắc mặt so với những người xung quanh như thế nào? hồng hào, xám đen, tái xanh, trắng nhợt, nâu đỏ, vàng bủng? tái xanh 4. LƯỠI (xem vào sáng sớm lúc mới ngủ dậy chưa đánh răng) - H́nh dáng lưỡi: bệu - Màu sắc lưỡi: Nhợt - Đầu lưỡi: đỏ - Rêu lưỡi: dầy, phủ đều mặt lưỡi, không tróc, trắng - Chất lưỡi: ướt - Mặt lưỡi không có rănh nứt Kính mong các quư thầy rộng ḷng giúp đỡ. Trân trọng cảm ơn!

Replied by SaiHo (Hội Viên) on 2014-08-12 22:40:55.0

Bệnh của e ngoài rối loạn lo âu ra c̣n liên quan trực tiếp đến sức khỏe, khi nào cơ thể mệt mỏi th́ bệnh tăng lên. Y học cổ truyền quy bệnh của e về chứng thận dương hư và can khí uất kết. E cần có 1 tư tưởng thoải mái, ít lo nghĩ,chịu khó thể dục thể thao, kiêng các đồ ăn lạnh, rượu bia. E cắt 5 thang thuốc sau sắc uống nhé: Thục địa 24g Hoài sơn 12g Sơn thù 12g Bạch linh 10g Trạch tả 9g Đan b́ 9g Phụ tử 8g Sài Hồ Bắc 12g Chỉ thực 4g Phá cố chỉ 16g Lạc tiên 15g Hoàng kỳ sống 40g Quế chi 40g ( gói riêng cho vào sau, sắc kỹ nước đầu > 1,5h, gần được cho quế chi vào đáy nồi, đun thêm 5phut nữa, tắt bếp để ấm ấm rót ra, nước 3 và nước 3 sắc kỹ, trộn 3 nước lại chia ra uống) Sắc uống ngày 1 thang, nếu đắng cho thêm mật ong vào uống. SàiHồ !

Replied by THÁI (Hội Viên) on 2014-08-12 23:08:19.0

Em rất cảm ơn thầy SaiHo đă nhanh chóng kê toa giúp.