Dược Vị

  Toa Thuốc

  Diễn Đàn

  Đăng Nhập

  Đăng Ký

<< Đăng Chủ Đề Mới >>

ĐAU LƯNG -CỔ-VAI GÁY ... Thầy Quang Thống ơi giúp Con với !!! - posted by nvtrung (Hội Viên) on August , 27 2014

HỒ SƠ BỆNH ÁN 1. LÝ LỊCH: Nam- 26 tuổi Kỹ sư cơ khí Chưa lập gia đình Điện Bàn- Quảng Nam 2. MÔ TẢ BỆNH LÝ Khoản 5 năm trước khi học đại học thì ở vùng thắt lưng bắt đầu đau âm ỉ (tức và thốn thốn) khi xoay thì nge lạo xạo (đến bjo thì kêu to rợp cợp nghe ghê lắm).khi đó em đã đi chụp phim và làm các xét nghiệm máu nhưng tất cả đều bình thường và bác sĩ kết luận là đau lưng cơ năng. Đến hơn 1 năm trở lại đây thì vùng thắt lưng đau nhiều hơn có khi đau lan dọc cột sống lưng, mỗi khi làm nặng 1 tí thì tối về đau ê ẩm (bây giờ k thể làm nặng hay làm với tầng suất liên tục đc) và mỗi sáng ngủ dậy ng rất mỏi mệt, cột sống cứng khó cử động (uống bia rượu thì đau nhiều hơn), gập người lại thì thắt lưng phát ra tiếng kêu như ta bẻ các ngón tay vậy (lúc này người thấy dễ chịu hơn rất nhiều) Khoảng 6 tháng trở lại đây thì vùng cổ và vai gáy nhức mỏi. Cổ cử động nặng và đau âm ỉ. Đặc biệt khớp vai đau mỏi, cầm sách đọc 1 lúc là mỏi phải bỏ xuống Mới đây em đã ra BVĐK Đà Nẵng khám và chụp fiml vùng lưng , cổ , làm các xét nghiệm sinh học cơ học nhưng tất cả đều bình thường và Bác sĩ cũng không cho thuốc uống nói là đau cơ năng do làm việc k đúng tư thế, biểu về tập thể dục nhiều zô. Em nghĩ là do em đã thủ dâm đã từ rất lâu khoảng năm 15 tuổi. Lúc đó đã có cái triệu chứng nhỏ như di mông tinh, tiểu vắt nhưng thĩnh thoảng mới bị nên ko để ý. Bây giờ e đã bỏ thủ dâm và chỉ quan hệ với bạn gái khoảng 5,6 lần trên tháng nhưng mỗi lần quan hệ xong thì lưng, cổ, đầu gối nhức mỏi rất khó chịu. - Mãi đến đầu năm nay mới có dấu hiệu của bệnh nặng hơn như: Cơ thể suy nhuợc sút ký, đau mỏi lưng cổ, đâu đầu, sáng đi làm thì người khỏe khắn chiều về 5h thì uể oải chóng mặt có khi buồn nôn, khó ngủ đêm hay tĩnh giấc, nguời cảm giác lo lắng bất an, bị nhức xuơng khớp. thĩnh thỏang bị nhói tim tức ngực. ăn ko ngon miệng. khát nuớc ,môi miệng khô. - Đã và đang uống những loại thuốc gì? Mấy th áng trở lại đây e có uống Canxy D kết hợp với thực phẩm chức năng có chứa Glucosamin nhưng thấy k đỡ chút nào 3. CÁC YẾU TỐ, HỘI CHỨNG LIÊN QUAN - Cân nặng:52kg? Chiều cao 1,73m? không mắc bệnh mãn tính nào? - Huyết áp: truớc có khám nghe bs bảo bình thuờng còn nhịp tim thì hơi nhanh - Có đau đầu không (thỉnh thoảng bị nặng đầu ở sau ) thuờng vào sáng sớm và buổi chiều nhưng thỉnh thoảng khi trời chuyển . - Người (chân, tay, lưng, vai, ...) có hay nhức mỏi tê buồn không? Có đau lưng không (vị trí đau: trên cột sống hay hai bên thắt lưng, ...)? ĐÃ KHAI CỤ THỂ Ở TRÊN Hay bị nhức xuơng ở cột sống lưng, ngủ dậy người cảm thấy rất mệt mỏi và cảm giác không muốn dậy - Ăn uống có ngon miệng không? Ăn nhiều hay ít? Dễ tiêu hay khó tiêu, đầy hơi? Thích ăn nóng, lạnh hay nguội? ăn uống bình thường , ở nhà thì ăn nhiều, đi làm ăn ít (hiện nay chủ yếu là ăn quán) .Thích ăn nóng và hơi cay - Thường hay thích ăn các loại thức ăn gì? các món canh, hải sản, kho, xào. - Có bị khó ngủ không? Mỗi ngày ngủ trung bình mấy tiếng? Tối ngủ bình thường, chỉ khó ngủ do ngày làm việc nặng , trung bình 6-7 tiếng - Buổi sáng dậy có ho, khạc đờm không? Đờm màu gì? Buổi sáng dậy không ho nhưng miệng đắng, khạc có nhiều đờm màu Vàng nhạt,trắng trong và hầu như lúc nào cũng có trong cổ họng, nhiều nhất khi uống nước có đá - Miệng có hay bị khô? Có hay khát nước không? Thích uống nước nóng hay lạnh? Miệng khô liên tục (hiện nay đang làm trong phòng có máy lạnh ),cũng hơi khát nước. - Hơi thở bình thường, ngắn hơi, thấy nóng? Hơi thở ngắn, làm việc nặng một chút thì rất mệt và đổ nhiều mồ hôi - Người (chân, tay, vai, gáy, ...) có nóng, lạnh không? Chân tay bị lạnh, mặt nhiều lúc cảm thấy nóng bừng và đổ nhiều mồ hôi - Có hay bị đổ mồ hôi không? Nhiều hay ít? Mồ hôi có dính nhớt không? Hay bị đổ mồ hôi. mô hồi dính nhớt. - Sợ nóng, sợ lạnh, hay bình thường, hay có gì khác? sợ lạnh - Đại tiện: bón, lỏng, nát, thành khuôn hay có gì khác? Phân có kèm theo (nhầy, máu mủ)? Đại tiện bình thường phân khuôn (trừ những lúc đau bụng) - Tiểu tiện: nước tiểu trong, vàng lợt, đậm, đỏ, đục hay có gì khác? Tiểu tiện thuờng vàng đậm vào buổi sáng và lợt dần trong ngày do uống nhìu nước - Sinh lý: yếu, khỏe, hay bình thường? Sinh lý yếu , k giữ đc lâu - Sinh hoạt: thường ngày có hay gặp chuyện căng thẳng, bực bội không? Tính tình nóng nảy , dễ cáu gắt với người khác - Sắc mặt so với những người xung quanh như thế nào? hồng hào, xám đen, tái xanh, trắng nhợt, nâu đỏ, vàng bủng? Sắc mặt xanh tái, trắng nhợt. 4. LƯỠI (xem vào sáng sớm lúc mới ngủ dậy chưa đánh răng) - Hình dáng lưỡi: lưỡi thon hay bệu (béo mập)? Có vết hằn răng hai bên lưỡi không, hay có gì khác? Em thấy lưỡi thon, có vết hằn răng hai bên. ở giãu trắng và có nhiều đường nứt (hay bị roi lưỡi rát lưỡi ) - Màu sắc lưỡi: đỏ, nhợt, hồng, hay có gì khác? Màu sắc lưỡi nhợt - Đầu lưỡi: có đỏ hay không? Có điểm lấm chấm màu đen, màu đỏ, màu nâu, hay có gì khác? Đầu lưỡi cũng thấy nhợt. - Rêu lưỡi: dầy hay mỏng? phủ đều mặt lưỡi hay chỗ dầy chỗ mỏng? Rêu lưỡi có tróc không? Màu rêu vàng, trắng, xám, đen, bẩn, hay có gì khác? Rêu lưỡi trắng mỏng, - Chất lưỡi: ướt, bóng hay khô mờ? Chất lưỡi ướt - Mặt lưỡi có rãnh nứt không? nếu có thì ở vị trí nào? có ở giữa. Hiện này sức khỏe của em đang có chiều hướng đi xún, vì săp lập gia đình nên cảm thấy rất lo lắng, kính mong các thầy quan tâm và có phác đồ điều trị bệnh cho em. Vì hiện nay do điều kiện em khó có thể sắc thuốc uống được ( làm xa nhà, ở phòng trọ ) vì vậy em có thể uống thuốc tán bột hoặc viên tuể để điều trị dc không và có ảnh hưởng đến quá trình điều trị không khi em không dùng dc thuốc sắc. Em cam kết thực hiện đúng hướng dẫn cũng như pháp đồ điều trị của các thầy. Ghi chú: Em ở gần HỘI AN nên em mong muốn được Thầy Quang Thống kê toa bốc thuốc cho em!(Hiện nay em đang đi làm và ở trọ ở Tam kỳ.) CHÚC CÁC THẦY SỨC KHỎE, CHÚC DIỄN ĐÀN NGÀY CANG PHÁT TRIỂN ! Em xin cảm ơn!

Replied by Sinh Sinh Tử (Hội Viên) on 2014-08-27 01:45:09.0

Chào Trung Mèo. Tôi có nhắn tin cho bạn địa chỉ của thầy Quang Thống tiện việc khám chữa bệnh trực tiếp.