|
Diễn đàn >> Y Học Cổ Truyền >> Mong các thầy cứu giúp bệnh Rối loạn thần kinh thực vật
<< Đăng Chủ Đề Mới >>
Mong các thầy cứu giúp bệnh Rối loạn thần kinh thực vật - posted by thanhlongbm (Hội Viên)
on December , 29 2014 | HỒ SƠ BỆNH ÁN
1. LƯ LỊCH:
- Giới tính Nam Tuổi 26
- Nghề nghiệp: Cán bộ nhà nước
- Lập gia đ́nh chưa: chưa
- Thành phố và quốc gia cư ngụ: Huế, Việt Nam
2. MÔ TẢ BỆNH LƯ
- Sau một thời gian điều trị đau dạ dày bằng thuốc Tây (khoảng 3 tháng) th́ xuất hiện giật cơ (máy cơ). Ban đầu là tại miệng sau đó là giật toàn thân, có thể thấy bằng mắt các bó cơ đang giật, thời gian giật chỉ trong ṿng vài giây, sờ tay vào chỗ giật th́ hết giật, có cảm giác mạch đập sau lưng. Tiếp đến là đau mỏi lưng và vai gáy. Hai t́nh trạng đó kéo dài nửa tháng. Khi gặp chuyện không mong muốn về t́nh cảm dẫn đến mất ngủ 2 ngày liên tiếp (thức trắng đêm). Sau đó nữa tháng sau ngủ được nhưng ăn uống kém, hiện tượng đau lưng và giật cơ trầm trọng hơn. Tiếp đến lại bị mất ngủ, chân tay run, ra mồ hôi tay, ăn không ngon, hồi hộp, đánh trống ngực, ợ hơi. Sau khi điều trị tại bệnh viện y học cổ truyền đă ngủ được nhưng không sâu, không c̣n ợ hơi, tay vẫn ra mồ hôi,vẫn giật cơ, đỡ tê mỏi lưng và vai gáy.
- Đă điều trị ở đâu: Bệnh viện y học cổ truyền Thừa Thiên Huế Bằng thuốc ǵ: Tiêu giao tán gia giảm Bệnh .
Có đỡ hay không: cải thiện 1 chút ít (mà chắc là do tâm lư được cởi bỏ 1 phần)
- Đang uống Quy t́ hoàn 4 ngày uống: cảm giác ăn uống ngon nhưng bụng trướng, cảm giác đau hạ sườn, co giật cơ , ra mồ hôi tay,vẫn c̣n.
3. CÁC YẾU TỐ, HỘI CHỨNG LIÊN QUAN
- Cân nặng: 57kg Chiều cao: 1m70 Có mắc bệnh măn tính nào không: dạ dày (đă điều trị đỡ), trĩ ngoại độ 2
- Huyết áp 130/80(đo ngày 19/12/2014)? Nhịp tim: 69 lần/1 phút (sờ động mạch cổ tay đếm nhịp đập trong 1 phút)
- Có đau đầu không (thỉnh thoảng hay thường xuyên): không đau
- Đau mỏi vai và lưng
- Ăn uống ngon miệng, bụng hơi đầy, cảm giác trướng bụng.
- Thường hay thích ăn các loại thức ăn ǵ?
- Có bị khó ngủ không? trước đây khó ngủ, nhưng bây giờ dễ ngủ hơn. Mỗi ngày ngủ trung b́nh 7 tiếng. Tuy vậy giấc ngủ không sâu, hay mơ rồi thức giấc giữa đêm 2, 3 lần xong nhanh chóng ngủ lại. Trước đây ngủ 1 giấc tới sáng.
- Buổi sáng dậy không ho, không đờm
- Miệng hay khô, ít khát nước. Thích uống nước ấm.
- Hơi thở: cảm giác hơi khó thở, thỉnh thoảng thở dài.
- Người (chân, tay, vai, gáy, ...)vai gáy thỉnh thoảng tê mỏi.
- Dạo gần đây hay ra mồ hôi tay, chân
- Có cảm giác sợ lạnh
- Đại tiện: lỏng, nát, ít khi thành khuôn
- Tiểu tiện: nước tiểu trong,
- Sinh lư: không rơ v́ chưa có gia đ́nh.
- Sinh hoạt: trước đây do căng thẳng chuyện t́nh cảm nên gây mất ngủ, bây giờ t́nh trạng căng thẳng đă cải thiện, ít căng thẳng hơn.
- Sắc mặt so với những người xung quanh như thế nào: hơi tái
4. LƯỠI (xem vào sáng sớm lúc mới ngủ dậy chưa đánh răng)
- H́nh dáng lưỡi: hơi biệu
- Màu sắc lưỡi: hồng nhợt
- Đầu lưỡi: không đỏ
- Rêu lưỡi: không đánh giá được
- Chất lưỡi: ướt
- Mặt lưỡi có rănh nứt không? nếu có th́ ở vị trí nào?
Mong các thầy và các anh chị tư vấn giùm, em lo quá là lo ak.
| | |
Replied by Hương Phụ (Hội Viên)
on 2014-12-29 07:19:27.0 | chào thanhlongbm:
em cho anh biết thêm thông tin nữa nhé.
mồ hôi tay chân có dính nhớt không ?
đau ở hạ sườn phải hay trái.
có hay bị cảm không.
em chụp lưỡi gửi anh xem nhé.nếu có toa thuốc trước đây đả điều trị th́ đăng lên anh xem.anh gửi tin nhắn em qua đọc nhé.
Hương Phụ
|  | |
Replied by thanhlongbm (Hội Viên)
on 2014-12-29 20:10:13.0 | Em đă gửi ảnh chụp lưới sang cho thầy.
mồ hôi ở tay với chân của em ra nhưng k nhiều, khi ngủ dậy không có mồ hôi tay,khi nào dùng điện thoại hoặc cầm đồ mới ra nhiều, mồ hôi không dinh nhớt.
đau ở quanh vùng bụng không có vị trí cố định nhưng hay đau ở bên phải, có khi đau lên tới ngực và lan ra sau lưng. Mới đau như thế trong ṿng 3 ngày nay. Có khi nào bệnh da dày tái phát không thầy
gần nửa năm nay em không bị cảm hay ǵ cả
em đang uống quy t́ hoàn mấy ngày nay, uống sau bữa ăn, liệu có nên uống tiếp không thầy ?
Toa thuốc tháng trước em điều trị ở BV YHCT
Sài hồ 12g
Bạch truật 12g
Bạch thược 12g
Đương quy 12g
Thục địa 10g
Xuyên khung 8g
Trần b́ 6g
Chỉ xác 5g
Đại táo 15g
Đan b́ 10g
Chi tử 6g
Bạch linh 12g
Hoài sơn 12g
Huyền sâm 12g
Đan sâm 15g
Chích kỳ 15g
Viễn chí 6g
Hắc táo nhân 10g
| | |
Replied by Hương Phụ (Hội Viên)
on 2014-12-30 00:36:23.0 | chào thanhlongbm:
Quy tỳ hoàn em dùng khi nào đi ngủ th́ dùng nhé.
bệnh của em thuộc chứng can khí uất,khí trệ.em vẫn dùng tiêu dao tán tôi điều chỉnh chút nhé.hốt 3 thang sắc uống ngày 1 thang.uống trước bữa ăn 1 tiếng.
sài hồ bắc 8g
bạch thược 12g tẩm giấm.tẩm rượu sao thơm
bạch linh 10g
đường quy 8g
xuyên khung 6g
sinh địa 16g
chế hương phụ 10g ( tẩm giấm sao thơm )
chích cam thảo 3g ( loại xịn)
bạc hà lá 4g để riêng cho vào sau khi thuốc gần được.
đào nhân 12g ( để riêng kiểm tra có đúng không mới giă nát)
hồng hoa 3g
bàn hạ 8g
long đờm thảo 1g
thanh b́ 1g
xích thược 2g
gừng 4g nướng cháy 50%
sắc uống.cách sắc thuốc xem mục đông y thực dụng.nhớ kiểm tra dược vị trước khi đi hốt thuốc.vị đào nhân.bạch linh.hồng hoa.sài hồ,thường hay bị làm giả.trong bệnh viện yhct tôi thấy toàn dùng đào nhân giả.
Hương Phụ
| | |
<< Trả Lời >>
|
