Dược Vị

  Toa Thuốc

  Diễn Đàn

  Đăng Nhập

  Đăng Ký

<< Đăng Chủ Đề Mới >>

viêm âm đạo-viêm lộ tuyến CTC - posted by valecera (Hội Viên) on January , 03 2015

HỒ SƠ BỆNH ÁN 1. LÝ LỊCH: - Giới tính: Nữ Tuổi: 22 - Nghề nghiệp: NV Văn phòng - Lập gia đình chưa: Chưa / Số con (trai, gái): Ko - Thành phố và quốc gia cư ngụ: Hà Nội, Việt Nam 2.bệnh sử tôi bị viêm âm đạo do nấm và tạp khuẩn,xét nghiệm nấm men sợi +++ ,tạp khuẩn +++, trực khuẩn gram-,+ :+++. Và soi cổ tử cung bị viêm lộ tuyến 5mm . triệu chứng lâm sàng ban đầu chỉ ngứa không ra khí hư,không mùi,bị ngứa 4 ngày nay, ngày thứ 4 ngứa nhiều cả ngày,đại tiện táo(bị lâu lắm rồi) 3. CÁC YẾU TỐ, HỘI CHỨNG LIÊN QUAN - Cân nặng: 52kg Chiều cao 1m6 không mắc bệnh mãn tính - Huyết áp (chỉ số đo gần đây nhất): 110/70 Nhịp tim: 90 lần/1 phút - Có đau đầu không : Không - Người (chân, tay, lưng, vai, ...) : mỏi cổ gáy Có đau lưng không (vị trí đau: trên cột sống hay hai bên thắt lưng, ...): Có đau lưng như mô tả bên trên - Ăn uống có ngon miệng không? Ăn nhiều hay ít? Dễ tiêu hay khó tiêu, đầy hơi? Thích ăn nóng, lạnh hay nguội? : Ăn uống ngon miệng bình thường, - Thường hay thích ăn các loại thức ăn gì: Đồ ngọt - Có bị khó ngủ không : Không. Mỗi ngày ngủ trung bình 8h/ngày - Buổi sáng dậy : Không đờm - Miệng hay bị khô nhưng chủ yếu vào mùa đông, uống nước ấm. - Hơi thở Bình thường - Người (chân, tay, vai, gáy, ...) có nóng, lạnh không? : Mùa đông bàn chân hay bị lạnh - Mồ hôi : bình thường - Sợ nóng vì bị dị ứng - Đại tiện:3-4 ngày đi 1 lần, - Tiểu tiện: Màu nước tiểu bình thường - Sinh lý: Bình thường - Sinh hoạt: : Bình thường - Sắc mặt : Mặt mũi vẫn hồng hào khỏe mạnh. môi khô 4. LƯỠI (xem vào sáng sớm lúc mới ngủ dậy chưa đánh răng) - Hình dáng lưỡi: : Thon, ko có vết hằn răng - Màu sắc lưỡi: hồng - Rêu lưỡi: mỏng - Chất lưỡi: ướt, bóng 5. KINH NGUYỆT (nữ): - Có sanh đẻ chưa? : Chưa - Đã từng có thai chưa? : Chưa - Kinh nguyệt 2thangs nay đều,nhưng trước đó cứ bị trễ khoảng 10 ngày - Lúc hành kinh đau bụng trước khi hành kinh ngày đầu, - Kinh lượng nhiều trong 2 ngày đầu, ngày 3 chỉ ra chút 1 - Số ngày có hành kinh là bao nhiêu ngày: 3 ngày mới sạch hẳn - Màu kinh lợt, đỏ tươi hay tím bầm: Đỏ sẫm - Có đóng cục không? Có mùi hôi không? : Ko bị đóng cục, hơi hôi. - Khí hư màu trắng loãng ra trước khi hành kinh,sau hành kinh có ra chút,múi hôi e đang dùng kháng sinh metronidazol và fluconazole điều trị,bác sĩ cs thể tư vấn giúp e điều trị cách tốt nhất không,vì e rất sợ có biến chứng

Replied by Hương Phụ (Hội Viên) on 2015-01-03 09:11:30.0

chào valecera: thầy Phó trả lời cho em ở chủ đề này rồi nhé.em không nên lập nhiều Chủ đề Vậy. hồ sơ của em rất trùng với bạn này http://www.yhoccotruyen.org/ViewTopic.jsp?tid=8936&fid=4&Page=1&trp=1&ttp=84

Replied by valecera (Hội Viên) on 2015-01-03 10:24:13.0

có giống đâu ạ

Replied by PhoHVB (Hội Viên) on 2015-01-03 11:34:39.0

Chào Valecera, Khi khai bệnh em nên dùng chính lời văn của mình để kể bệnh. Khi em dùng chính lời văn của mình thì người thầy thuốc mới có thể cảm nhận được mức độ nặng nhẹ của bệnh. Đó gọi là Văn chẩn trong Đông y. Tôi đã thấy em cập nhật lại bệnh án, như vậy là tốt rồi. Em ngưng tất cả các loại thuốc đang dùng lại nhé. Em dùng toa sau, hốt 5 thang, dùng ngày 1 thang trước bữa ăn khoảng 1 giờ. Đương quy 12g Đào nhân 8g (thứ thật, giã nát. Chú ý: vị này hay bị giả, xem hình bên mục Dược Vị) Sài hồ bắc 8g (cần dùng đúng loại bắc) Chỉ xác 6g Ngưu tất bắc 8g Sinh Địa hoàng 16g Hồng hoa 6g (vị này hay bị giả, xem hình bên mục Dược Vị) Xích thược 8g Xuyên khung 8g Bạch truật 10g Cam thảo 4g Khi dùng toa này nếu có hiện tượng đại tiện lỏng nhão, sậm màu, hôi thối, khí hư ra nhiều hơn là tốt. Em có thể dùng thêm toa sau, nấu nhiều nước đủ để làm nước rửa âm đạo rất tốt. Khổ sâm 10g Xà xàng tử 10g Bạch chỉ 10g Hoàng bá 10g Phèn chua 8g Sau đợt thuốc thì em cho biết tình hình. Phó

Replied by valecera (Hội Viên) on 2015-01-05 09:36:45.0

thưa thầy ta thuốc rửa đấy là 1 lần nấu theo lượng đấy ạ,cho e hỏi,cs nhiều người mách cho e dùng cây trinh nữ hàng cung rửa có đc k ạ

Replied by valecera (Hội Viên) on 2015-01-15 07:51:07.0

thưa thầy phó e khai lại bệnh thầy giúp e nhé!vì đợt trước e lỡ mua thuốc tây rồi nên e dùng nốt. MÔ TẢ BỆNH LÝ hiện tại e hết ngứa âm đạo âm hộ vẫn hơi đỏ thỉnh thoáng hơi ngứa(ít lắm ạ.chắc do thần hồn nát thần tính,có 1 ít dịch âm đạo trong dính k mùi thỉnh thoảng có đục 1 tí.đại tiện 2 -3 ngày mới đi 1 lần đi ít và táo.thỉnh thoảng bị khó tiêu,hiện tại hơi đau vùng thượng vị,và lúc sáng ấn đau vùng hố chậu phải.môi khô,rát họng,e hay bị viêm họng nhưng đợt trước dùng kháng sinh nhiều k đỡ nên các đợt sau này k dùng nữa cứ để vậy.lưỡi nhợt ướt 2 bên có vết hằn răng.rêu lưỡi trắng hơi dầy ở gốc lưỡi,bàn chân lạnh đắp chăn vẫn lạnh.thích ấm sợ lạnh,ăn ít,dạo này hay suy nghĩ nhiều.chu kì kinh nguyệt ngày 22 kéo dài 2 ngày,chu kì trước thì trước và sau có ra khí hư nhiều,hiện tại e đang dùng thực phẩm chức năng nữ vương. 3. CÁC YẾU TỐ, HỘI CHỨNG LIÊN QUAN - Cân nặng: 51kg Chiều cao 1m60 Có mắc bệnh mãn tính nào không: không e nghĩ là bị trĩ nội -Nhịp tim: ..70. lần/1 phút (sờ động mạch cổ tay đếm nhịp đập trong 1 phút)? - Có đau đầu không không - Người (chân, tay, lưng, vai, ...) có hay nhức mỏi tê buồn không? Có đau lưng không (vị trí đau: trên cột sống hay hai bên thắt lưng, ...)? ngồi nhiều hay đau lưng và 2 vai,cổ - Ăn uống có ngon miệng không: bình thường,Ăn ít thỉnh thoảng ăn nhiều bị khó tiêu, thích ăn nóng - Thường hay thích ăn các loại thức ăn gì: ăn ngọt - không khó ngủ.lúc nào cũng thích nằm ngủ Mỗi ngày ngủ trung bình 5-6 tiếng,không hay ngủ trưa - Buổi sáng dậy không ho - Miệng hay bị khô, khát nước,Thích uống nước ấm - Hơi thở bình thường - Người (chân, tay, vai, gáy, ...) bàn chân lạnh - Có hay bị đổ mồ hôi không: không - Sợ lạnh - Đại tiện: bón phân rắn ít màu tối - Tiểu tiện: vàng - Sinh hoạt: hay u buồn lo lắng, - Sắc mặt so với những người xung quanh như thế nào?.e thấy bình thường 4. LƯỠI (xem vào sáng sớm lúc mới ngủ dậy chưa đánh răng) - Hình dáng lưỡi: bệu. Có vết hằn răng hai bên lưỡi không - Màu sắc lưỡi: nhợt - Đầu lưỡi:k đỏ - Rêu lưỡi: hơi dầy ở gốc lưỡi.k tróc - Chất lưỡi: ướt, bóng - Mặt lưỡi k có rãnh nứt 5. KINH NGUYỆT (nữ): - Có sanh đẻ chưa: chưa - Đã từng có thai chưa: chưa - Kinh nguyệt thường bị trễ khoảng 10 ngày,2 tháng gần đây đều - Lúc hành kinh có bị đau bụng không:có đau ngày đầu, - Kinh lượng ít hay nhiều: ngày đầu nhiều,2 ngày hết - Màu kinh lợt, đỏ tươi hay tím bầm: đỏ sẫm. - Có đóng cục không :có ít - Có bị đới hạ (khí hư) không: có ra kkhis hư trước vài ngày và sau chu kì nhờ thầy giúp e ạ,e cám ơn ạ

Replied by PhoHVB (Hội Viên) on 2015-01-15 17:55:23.0

Em vẫn dùng toa như trên. Hốt 3 thang là đủ. Sau 3 thang em cho biết tình hình.

Replied by valecera (Hội Viên) on 2015-01-21 09:48:33.0

em đã dùng thuốc,ngày đầu thì sáng hôm nước tiểu đầu đục sau bt,đại tiện phân cục ngày tiếp theo phân thành khuôn nhưng vẫn cứng có giác tức hậu môn,vùng bụng dưới rôn căng.không có khí hư,thỉnh thoảng thấy ít dịch màu trắng dính(ít thôi ạ)và hơi ngứa,vùng âm hộ k đỏ,lưỡi hồng ướt rêu trắng mỏng có cục ở cuống lưỡi hoi rát họng,môi khô.hết rồi ạ.thầy xem giúp e, e cám ơn

Replied by PhoHVB (Hội Viên) on 2015-01-23 00:02:25.0

Chào Valecera, Toa kế tiếp của em như duới đây. Em hốt 5 thang nhé. Thục địa 20g (loại tốt) Xuyên khung 8g Đương quy 12g Bạch thược 10g Hương phụ (tứ chế) 10g Trần bì 4g Nhục quế 2g Thêm gừng tươi 1 lát, đập giập, sắc uống. Phó

Replied by valecera (Hội Viên) on 2015-01-25 03:22:52.0

e cám ơn thầy ạ,thầy cho e hỏi cái lộ tuyến của e uống thuốc có khỏi đc k ạ,uống thang lần trước thầy bảo ra khí hư nhiều là tốt nhưng lại k thấy các triệu chứng như thầy bảo liệu có sao k ạ

Replied by PhoHVB (Hội Viên) on 2015-01-26 07:48:54.0

Bệnh của em uống thuốc sẽ khỏi được. Toa lần trước trục các thứ ứ đọng trong tử cung ra nên tôi dặn trước để nếu em thấy có khí hư thải ra thì không bị hoảng sợ. Nếu không có khí hư ra thì vẫn tốt, tử cung được sạch sẽ, không có nhiều ứ đọng nên không có khí hư thải ra. Phó