Trang Chính

  Dược Vị

  Toa Thuốc

  Diễn Đàn

  Đăng Nhập

  Đăng Ký

Diễn đàn >> Phụ Khoa >> nhờ thầy Phó giúp trường hợp của con.

<< Đăng Chủ Đề Mới >>
nhờ thầy Phó giúp trường hợp của con. - posted by linhlinh1789 (Hội Viên)
on March , 12 2015
HỒ SƠ BỆNH ÁN
1. LƯ LỊCH:
- Giới tính: Nữ . Tuổi: 24
- Nghề nghiệp: chưa đi làm
- Lập gia đ́nh : chưa

2. MÔ TẢ BỆNH LƯ

- Bệnh khởi đầu : Trước đây con bụng con b́nh thường , nhưng thời gian đi học xa nhà ở trọ con ăn uống thất thường , hay ăn vặt , lại thêm rất hay bị ốm vặt uống kháng sinh triền miên chữa các bênh ¿ viêm xoang , cảm cúm , viêm hạch nách , viêm tiết niệu , viêm tai ¿¿,.

Thời gian đầu hay bị sôi bụng , ăn đồ bánh ngọt ,uống sữa buổi sang là đau. Nhưng thay đổi ăn uống trật tự lại th́ không có vấn đề ǵ .

Cho tới 1 ngày con v́ nghe người em cùng pḥng bảo em họ bạn ấy chữa bệnh rụng tóc , thời gian này tóc rụng khá nhiều nên con cắt 3 thang uống thử . Tới thang cuối cùng lúc ấy là buổi sáng con uống lúc đói , uống xong có người rủ đi ăn chè . Trong lúc đang đói con ăn 1 cốc . Thế xong cả ngày chướng bụng buồn nôn . Tới tối về con đi hết trong bụng ra phân sống. 1 lúc sau lại thấy muốn đi nữa nhưng ko tai nào đi được ., t́nh trạng kéo dài mấy ngày không chịu nổi , con gọi điện hỏi bác sĩ th́ bác í bảo ko phải đi khám mà mua thuốc dbridat ( thuốc chống co thắt ) , con uống vài hộp thấy đỡ nhưng hết thuốc và ăn uống thất thường là bị lại . Cứ thế con mua thuốc uống tiếp nhưng uống sữa , ăn đồ lạ là bị lại bị tiếp .

T́nh trạng kéo dài 2 năm nay con uống thuốc ǵ cũng ko đỡ . Bác sĩ bảo con bị ¿ hội chứng ruột kích thích , không phải nội soi mà phải ăn kiêng , ăn nhiều chuối và ¿.
- Con đă uống thuốc debridat , tràng phục linh plus, uống thuốc nam nhưng đều không khỏi

-Bệnh của con mỗi lúc căng thẳng ,ăn linh tinh hay sắp tới chu kỳ kinh nguyệt là bị nặng , đại tiện khó , thất thường , 1 ngày bị nặng th́ ngồi nhà vệ sinh 6-7 lần , nhẹ th́ : 2-3 lần . Diễn biến phức tạp .

-Con chưa đi nội soi cũng như khám tổng quát , nhiều người khuyên con không nên đi nội soi v́ đau mà chẳng được gi, thầy cho con xin ư kiến với ạ !

3. CÁC YẾU TỐ, HỘI CHỨNG LIÊN QUAN
- Cân nặng : 44kg , cao : 1m56

-Trước khi mắc hội chứng ruột kích thích về mùa lạnh con thường đau mắt cá chân , đi lại đau chân vào buổi sáng , có thể di truyền bệnh khớp từ mẹ . Mấy năm nay con ko thấy có hiện tượng đó nữa và hay bị ốm vặt .

- Huyết áp , nhịp tim : con chưa đi kiểm tra nên chưa biết

- It khi đau đầu nhưng có tiền sử bị rối loạn tuần hoàn năo , uống ginko biloba mấy ngày th́ khỏi .

- Chân tay thường xuyên bị lạnh cóng , gia đ́nh có mẹ mắc bệnh khớp .

- Ăn uống b́nh thường .Không ăn được nhiều ,cảm giác rất khó tiêu .

- Thường hay thích ăn đồ ngọt trái cây nhưng từ khi mắc bệnh dă kiêng luôn .

- Thỉnh thoảng căng thẳng bị khó ngủ , 1 ngày ngủ tối đa 7 tiếng . Buổi sáng dậy có ho , khạc ra ít đờm vàng nhạt . Miệng ít khi bị khô , thích uống nước lạnh vừa , hơi thở b́nh thường

- Chân về mùa nóng thường sưng , mùa đông lạnh cóng , gặp phải hơi lạnh người chết th́ chân sưng đau nhức . Mùa nóng ra nhiều mô hôi , nhất là vùng nách , mùi hôi khó chịu. Thường xuyên sợ lạnh

- Đại tiện: thường xuyên rối loạn , chủ yếu bị đại tiện khó , mót rặn , đi nhiều lần trog ngày , mỗi lần một ít . dạo này thỉnh thoảng đi mũi nhầy , con ăn vừng đen trộn mật ong th́ đỡ

- Tiểu tiện nhiều , nước tiểu lúc trong lúc vàng , sinh lư b́nh thường

- Sắc mặt so với những người xung quanh : tái xanh .

4. LƯỠI
- H́nh dáng lưỡi: lưỡi thon Có vết hằn răng hai bên lưỡi
- Màu sắc lưỡi: hồng nhợt
- Đầu lưỡi: có đỏ
- Rêu lưỡi: dầy vừa , chủ yếu phủ phía trong lưỡi
- Chất lưỡi: ướt
- Mặt lưỡi không có rănh nứt

5. KINH NGUYỆT:
- Kinh nguyệt đều , ra vừa phải , thường bị vón cục nhầy , 2 ngày trước lúc hành kinh người mỏi ră , bụng có lúc đau nhẹ , đại t iện khó . Lúc hành kinh 1 ngày th́ đỡ hơn.
- Số ngày có hành kinh là 3-4 ngày
- Màu tím bầm, vón nhầy , có mùi hôi
- thỉnh thoảng có bị khí hư , lúc màu vàng lúc màu trắng

 
Replied by PhoHVB (Hội Viên)
on 2015-03-12 10:49:15.0
Chào Linhlinh,
Em dùng toa sau nhé. Hốt 5 thang, dùng ngày 1 thang trước bữa ăn khoảng nửa giờ. Thuốc này uống nguội.

Đảng sâm 10g
Sinh Hoàng kỳ 10g
Bạch truật 10g
Chích cam thảo 10g

Thêm gừng nướng 3 lát. Gừng mua ngoài chợ, về bọc giấy bản 2 tới 3 lớp, thấm nước cho ướt rồi nướng lên cho tới khi giấy cháy hết là được. Em nhớ t́m tiệm thuốc uy tín, hốt thuốc tốt nhé. Em ngưng dùng tất cả các loại thuốc khác.

Phó
 
Reply with a quote
Replied by linhlinh1789 (Hội Viên)
on 2015-03-12 10:52:06.0
xin thầy cho con biết toa trên có tác dụng thế nào được không ạ !
 
Reply with a quote
Replied by PhoHVB (Hội Viên)
on 2015-03-12 10:57:30.0
Em bị tỳ vị hư hàn. Toa trên là để làm ấm tỳ vị.
 
Reply with a quote
Replied by linhlinh1789 (Hội Viên)
on 2015-03-12 11:08:25.0
con cảm ơn thầy , con xin bổ sung 1 chút về bệnh án trên v́ c̣n thiếu và chưa đúng lắm .
- Lưỡi con thỉnh thoảng mới thấy vết hằn răng
-Môi thương bị khô và bong tróc kể cả mùa nóng , tớ kỳ kinh nguyêt thường khô nứt chảy máu
-Hồi con dùng thuốc rụng tóc như kể trên có hỏi lại thầy thuốc th́ họ nói là quên dặn cho gừng vào .
-Nhưng con nhận thấy là bây giờ ăn ǵ liên quan đến gừng như kẹo gừng , trà gừng là bụng lại đau có vẫn đề cũng ko hiểu tại sao


 
Reply with a quote
Replied by PhoHVB (Hội Viên)
on 2015-03-12 11:13:31.0
Em cần phải dùng gừng nướng, không dùng gừng tươi. Vị này em cần phải tự làm. Ngoài ra em cần kiêng các thức tái, sống, lạnh.
 
Reply with a quote
Replied by linhlinh1789 (Hội Viên)
on 2015-03-12 11:18:23.0
con cảm ơ thầy , con sẽ cập nhật t́nh h́nh sau !
chúc thầy sức khỏe , an lac !
 
Reply with a quote


<< Trả Lời >>

Nội Quy | Góp Ý | © 2009 - 2022 yhoccotruyen.org