Dược Vị

  Toa Thuốc

  Diễn Đàn

  Đăng Nhập

  Đăng Ký

<< Đăng Chủ Đề Mới >>

Nhờ các thầy tư vấn giúp em, Em xin cám ơn! - posted by Quỳnh (Hội Viên) on September, 01 2015

HỒ SƠ BỆNH ÁN 1. LƯ LỊCH:Trần Thị Quỳnh - Giới tính: Nữ Tuổi: 26 - Nghề nghiệp: Nhân viên văn pḥng - Lập gia đ́nh chưa: Chưa - Thành phố và quốc gia cư ngụ: Hồ Chí Minh 2. MÔ TẢ BỆNH LƯ - Bệnh khởi đầu như thế nào: Miệng rất là hôi, bắt đầu sau khi đánh răng 1-2h Thời gian mắc bệnh cách đây bao lâu:Hơn 10 năm Với các triệu chứng: Miệng em rất hôi mặc dù em vệ sinh răng miệng rất kỹ (4 lần/ngày), sau khi đánh răng khoảng 1h miệng em lại bắt đầu có mùi, em rất hay bị đắng miệng và lưỡi màu trắng mặc dù em đă cạo lưỡi rất kỹ, em cũng hay cảm thấy khô môi dù uống nước nhiều, mắt em bị thâm quầng cho dù ngủ đủ giấc. Bệnh có liên quan đến yếu tố bên ngoài không: - Đă điều trị ở đâu: Em đă đi khám tai mũi họng th́ bác sĩ bảo em bị viêm họng măn tính do trào ngược dạ dày thực quản, mũi em bị hẹp( có cho thuốc xịt) và em đi nội soi bao tử th́ bị trào ngược dạ dày và viêm hang vị. Bằng thuốc ǵ: Em uống thuốc tây nhưng em không nhớ là thuốc ǵ Bệnh có đỡ hay không: Sau khi uống thuốc th́ em không thấy đỡ hôi miệng - Đă và đang uống những loại thuốc: Em đă uống nhiều thuốc tây nhưng em không nhớ, hiện nay em có uống curcumin nghệ và mật ong. 3. CÁC YẾU TỐ, HỘI CHỨNG LIÊN QUAN - Cân nặng: 46Kg Chiều cao: 155 cm Có mắc bệnh măn tính: viêm họng măn tính - Huyết áp 70-90 Nhịp tim: 73 lần/1 phút (sờ động mạch cổ tay đếm nhịp đập trong 1 phút)? - Có đau đầu không: thỉnh thoảng Vị trí đau: Đỉnh đầu Thời gian đau trong ngày: Buổi trưa Khi đau đầu có kèm thêm triệu chứng ǵ khác không: không - Người hay mệt mỏi, uể oải, tay em hay bị rần ở bàn tay và gần bàn tay Có đau lưng không: không - Ăn uống có ngon miệng không: không Ăn nhiều hay ít: Hay đầy hơi, hay ựa hơi và đầy khí trong bụng. Thích ăn nguội - Thường hay thích ăn các loại thức ăn ǵ: các món chiên, xào - Có bị khó ngủ: có Mỗi ngày ngủ trung b́nh: 7-8h/ ngày - Buổi sáng dậy có đờm trong cổ, đờm màu vàng - Miệng có hay bị khô: có Có hay khát nước không: có Thích uống nước nóng hay lạnh: nước ở nhiệt độ b́nh thường - Hơi thở b́nh thường: ngắn hơi - Người (chân, tay, vai, gáy, ...) có nóng, lạnh: không - Có hay bị đổ mồ hôi: hay bị ra mồ hôi ḷng bàn tay và chân Nhiều hay ít: vừa Mồ hôi có dính nhớt: không - Sợ nóng, sợ lạnh, hay b́nh thường: b́nh thường - Đại tiện: nát Phân có kèm theo - Tiểu tiện: vàng lợt - Sinh lư: b́nh thường - Sinh hoạt: thường ngày thỉnh thoảng hay gặp chuyện căng thẳng, bực bội - Sắc mặt so với những người xung quanh: tái 4. LƯỠI (xem vào sáng sớm lúc mới ngủ dậy chưa đánh răng) - H́nh dáng lưỡi: lưỡi b́nh thường - Màu sắc lưỡi: trắng - Đầu lưỡi: hồng - Rêu lưỡi: hơi dầy phủ đều mặt lưỡi hay Rêu lưỡi có tróc không: cạo xong vẫn trắng nhạt nhẹ Màu rêu: trắng - Chất lưỡi: ướt - Mặt lưỡi có rănh nứt không? nếu có th́ ở vị trí nào? 5. KINH NGUYỆT (nữ): - Có sanh đẻ chưa: Chưa - Đă từng có thai chưa: Chưa Nếu có th́ lần cuối có thai cách đây bao lâu? - Kinh nguyệt thường bị sớm hay trễ hay lúc sớm lúc trễ: b́nh thường - Lúc hành kinh có bị đau bụng không: tức bụng nhẹ Nếu có th́ đau trước khi có kinh, ngay khi đang có kinh hay đau sau khi kinh đă dứt: trước - Kinh lượng ít hay nhiều: vừa - Số ngày có hành kinh là bao nhiêu ngày: 3 ngày - Màu kinh lợt, đỏ tươi hay tím bầm: đỏ tươi, có khi đỏ bầm - Có đóng cục không: không Có mùi hôi không: không - Có bị đới hạ (khí hư) không: không Nếu có th́ khí ra màu ǵ? Nhiều hay ít, có mùi hôi không? 6. MỘT SỐ LUU Ư KHÁC (đối với những bệnh lư đặc biệt)

Replied by PhoHVB (Hội Viên) on 2015-09-01 19:37:44.0

Chào Quỳnh, Em dùng toa sau nhé, hốt 3 thang, dùng ngày 1 thang trước bữa ăn khoảng 1 giờ. Hết đợt thuốcc th́ em cho biết t́nh h́nh. Em ngưng dùng tất cả các loại thuốc khác. Bạch thược 8g Bạch truật 8g Toàn Đương quy 8g Bạch Phục linh 8g Sài hồ bắc 8g (Dùng đúng loại bắc, không dùng Sài hồ nam) Cam thảo 4g Thạch cao 20g (để riêng, cho vào túi vải lúc sắc) Mạch môn 4g Bạc hà 5g (để riêng) Hậu phác 4g Ghi Chú: Thêm 1 lát gừng tươi sắc uống. Thang này đổ 1 chén rưỡi nước, sắc lửa nhỏ cho sôi khoảng 30 phút, cho Bạc hà vào rồi tắt lửa. Khoảng 3 phút sau th́ rót thuốc ra. Sắc thêm nước 2 cũng dùng 1 chén rưỡi nước. Hoà chung 2 nước, chia làm đôi uống sáng chiều. Phó