Viêm cột sống dính khớp mong các thầy thuốc giúp đỡ em với - posted by Nguyenmanh (Hội Viên)
on April , 23 2017 |
HỒ SƠ BỆNH ÁN
1. LÝ LỊCH:
- Giới tính? Nam Tuổi? 27
- Nghề nghiệp? Kỹ sư
- Chưa Lập gia đình
- Thành phố và quốc gia cư ngụ? Ninh Bình
2. MÔ TẢ BỆNH LÝ
- Năm t12/2014 em bị mỏi nhẹ chân không đau, đến 2015 thì mỏi nhiều có khi thấy yếu chân, bủn rủn chân. Sang t5/năm 2016 thì em bị thêm đau thắt lưng đau ê ẩm, nặng tức đến nay, chân e đỡ mỏi, yếu hơn nhưng lưng vẫn còn đau tức ê ẩm, vừa rồi e có đi khám ở BV Bạch Mai đến lần thứ 3 thì xét nghiệm máu bình thường, bs chỉ định xét nghiệm kháng nguyên HLA B27 bên viện huyết học truyền máu TW âm tính, sau đó bs chỉ định chụp cộng hưởng từ khung chậu do X quang vẫn bình thường ( x quang cột sống thắt lưng thì bị gai đôi, X quang gối thì thoái hóa nhẹ không bị viêm nhiễm) Kết quả chụp Cộng hưởng từ của bs chuẩn đoán hình ảnh là " theo dõi viêm khớp cùng chậu" Sau đó bs khám cho e kết luận em bị Viêm cột sống dính khớp. E có uống thuốc nhưng người lúc đỡ lúc không người rất khó chịu và e có đọc báo nói bệnh này tây y chỉ hạn chế tiến triển bệnh giảm đau thôi hết thuốc lại nặng dần. Mong các thầy giúp đỡ cho em với.
Bệnh không liên quan đến yếu tố bên ngoài
- Đã điều trị ở viện Bạch Mai Bằng thuốc Salazopyrine+ Gnext cal +Celebrex, Bệnh không thấy đỡ
- Đã và đang uống những loại thuốc trên
3. CÁC YẾU TỐ, HỘI CHỨNG LIÊN QUAN
- Cân nặng 64kg, Chiều cao 1m73 Có mắc bệnh mãn tính nào không? Có bác sĩ tây y kết luận viêm cột sống dính khớp
- Huyết áp bình thường Nhịp tim: ... lần/1 phút (sờ động mạch cổ tay đếm nhịp đập trong 1 phút)?
- Không đau đầu
-chân hơi mỏi gối, không đau. Có đau thắt lưng ê ẩm
- Ăn uống bình thường nóng lạnh được cả.
- Có bị khó ngủ do lưng tức ê ẩm, Mỗi ngày ngủ trung bình 4 5 tiếng còn lại bứt rứt không ngủ được
- Buổi sáng dậy không ho.
- Miệng không bị khô? khát nước bình thường,uống nước nóng hay lạnh đều được
- Hơi thở bình thường
- Người (chân, tay, vai, gáy, ...) không nóng, lạnh.
- Không bị đổ mồ hôi
-không Sợ nóng, sợ lạnh, người bình thường
- Đại tiện:dẻo thành khuôn
- Tiểu tiện: nước tiểu trước uống thuốc trong và bình thường, vàng nhẹ uống thuốc tây vào vàng đậm như nước chè đặc và bị tiểu đêm.
- Sinh lý: bình thường.
- Sinh hoạt: công việc căng thẳng,áp lực
- Sắc mặt hơi tối đen
4. LƯỠI (xem vào sáng sớm lúc mới ngủ dậy chưa đánh răng)
- Hình dáng lưỡi: lưỡi thon không Có vết hằn răng hai bên lưỡi.
- Màu sắc lưỡi: hồng hơi nhợt
- Đầu lưỡi: có đỏ
- Rêu lưỡi: mỏng phủ đều mặt lưỡi Rêu lưỡi có tróc, Màu rêu trắng bẩn
- Chất lưỡi: ướt
- Mặt lưỡi không có rãnh nứt
Em xin chân thành cảm ơn.
|
|
|
Replied by SaiHo (Hội Viên)
on 2017-04-23 10:47:26 |
Bệnh viêm cột sống dính khớp là bệnh khó chữa, đông y thì ai cũng biết thận chủ cột sống nhưng nhiều khi cơ thể bế tắc quá thuốc không đến thận được, nên có bổ thận cũng không giải quyết được.
Em xác định chữa cái này phải kiên trì, nếu kiên trì thì hãy chữa nhé.
|
 |
|
Replied by Vtcnd (Hội Viên)
on 2017-04-26 18:36:32 |
Thầy Sài Hồ ơi ý thầy là vẫn chữa được nhưng phải kiên trì lâu dài ấy ạạ. Thầy có thể giúp đỡ em được không? Em cảm ơn thầy nhiều lắm.
|
|
|
Replied by SaiHo (Hội Viên)
on 2017-04-26 19:21:37 |
vẫn chữa được em ạ, cần kết hợp thuốc, và sinh hoạt điều độ sẽ khỏi
|
|
|
Replied by Vtcnd (Hội Viên)
on 2017-04-30 21:23:31 |
Thầy ơi thầy giúp đỡ em được không? Thầy cho em xin đơn thuốc và địa chỉ mua thuốc với ạ. Em cảm ơn thầy nhiều lắm.
|
|
|
Replied by SaiHo (Hội Viên)
on 2017-05-01 06:26:13 |
em khai theo mẫu bệnh án chi tiết thì mới kê đơn được chứ, đơn thuốc theo từng người và từng giai đoạn
|
|
|
Replied by Vtcnd (Hội Viên)
on 2017-05-01 10:08:08 |
Thầy ơi em khai theo mẫu ở trên rồi đó ạ. Có gì thiếu, sai sót mong thầy chỉ bảo. Em cảm ơn ạ.
|
|
|
Replied by SaiHo (Hội Viên)
on 2017-05-03 19:58:01 |
Thấy bên trên lấy tên là Nguyenmanh mà.
Em cắt 10 thang thuốc sau sắc uống nhé :
Câu đằng 6g
Đỗ trọng 3g
bán hạ 2g
cam thảo 1g
Xích thược 1g.
Cách sắc : cho vào bình giữ nhiệt rót 500ml nước sôi hãm sau 1h rồi rót nước uống dần, uống hết lại rót nước vào hãm, hãm ngày 2-3 lần.
Chú ý : cắt đứng hàm lượng
|
|
|
Trang Chính